Lebensmittelverträglichkeit

Lebensmittelverträglichkeit ist ein Sammelbegriff für unterschiedlichste Reaktionen des Körpers auf Nahrung. Er umfasst immunologisch vermittelte Nahrungsmittelallergien, autoimmune Erkrankungen wie Zöliakie sowie nicht-immunologische Unverträglichkeiten wie Enzymdefekte (z. B. Laktoseintoleranz), Unverträglichkeiten gegenüber FODMAPs oder pharmakologisch wirkende Substanzen (z. B. Histamin).

Symptome variieren je nach Ursache und reichen von gastrointestinalen Beschwerden (Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen) über Hautreaktionen (Urtikaria, Ekzeme) und Atemwegssymptomen bis zu schweren systemischen Reaktionen wie Anaphylaxie bei Allergien. Die zeitliche Abfolge nach Nahrungsaufnahme kann helfen, Ursache und Mechanismus einzugrenzen.

Die Diagnostik basiert auf sorgfältiger Anamnese und kann Eliminations‑ und Provokationstests, Hautpricktests, spezifische IgE-Bestimmungen, Atemtests (z. B. Laktose, Fructose) oder bei Verdacht auf Zöliakie serologische Tests und gegebenenfalls Dünndarmbiopsie umfassen. Eine ärztliche Begleitung ist wichtig, um Fehldiagnosen und Mangelernährung zu vermeiden.

Die Therapie richtet sich nach Ursache: bei Allergien ist Vermeidung des Auslösers und Notfallmanagement zentral; bei Enzymdefiziten kommen häufig Ersatzpräparate infrage; bei Zöliakie ist eine lebenslange glutenfreie Diät erforderlich. Ernährungsberatung kann helfen, eine ausgewogene Ernährung sicherzustellen.

Lebensmittelkennzeichnung und Aufklärungsangebote unterstützen Betroffene im Alltag. Bei Verdacht auf eine Lebensmittelunverträglichkeit sollte fachärztlicher Rat eingeholt werden.