Klinikinformationssysteme

Klinikinformationssysteme (KIS) sind integrierte Softwarelösungen, die in Krankenhäusern und anderen stationären Einrichtungen verwendet werden, um Patientendaten, klinische Dokumentation, administrative Abläufe und Abrechnungsprozesse zentral zu verwalten. Ziel ist es, medizinische Arbeit zu unterstützen, die Versorgungskoordination zu verbessern und die Datentransparenz über Abteilungen hinweg zu erhöhen.

Typische Bestandteile umfassen die Patientenverwaltung (Demografie, Aufnahme/Entlassung/Transfers), klinische Dokumentation, computerisierte Arzt- und Medikamentenbestellung (CPOE), Befunde- und Labordatenmanagement, Bilddatenmanagement (PACS-Integration), Medikationsmanagement, Arzneimittelvergabe, Betten- und Ressourcenplanung, Termin- und Stationsplanung sowie Abrechnung und Controlling.

KIS arbeiten mit unterschiedlichen Datenquellen zusammen und setzen auf Standards wie HL7, HL7 FHIR, LOINC und SNOMED CT. Interoperabilität mit externen Systemen (Elektronische Gesundheitsakte, Laborinformationssysteme, Radiologie) wird angestrebt. Datenschutz und Datensicherheit sind zentral, mit Zugriffsrechten, Audit-Trails und DSGVO-Konformität.

Chancen und Herausforderungen umfassen die Verbesserung der Patientensicherheit, den schnelleren Zugriff auf Befunde und eine bessere Koordination der Versorgung, aber auch hohe Investitions- und Integrationskosten, Abhängigkeiten von Anbietern, Datenqualitätsprobleme und Interoperabilitätsbarrieren. Governance, Schulung und kontinuierliche Qualitätssicherung sind entscheidend, um Nutzen und Sicherheit des Systems zu gewährleisten. In Deutschland spielen KIS eine zentrale Rolle in stationären Einrichtungen und müssen Anforderungen des Datenschutzes sowie der nationalen Gesundheitsverwaltung berücksichtigen.