Hörverluste

Hörverluste bezeichnen eine Beeinträchtigung der auditiven Wahrnehmung, die zu einer verminderten Fähigkeit führt, Geräusche oder Sprache zu hören. Die Beeinträchtigung kann vorübergehend oder dauerhaft sein und variiert in Schwere und Umfang. Hörverluste treten in allen Altersstufen auf und können die Kommunikation und Lebensqualität beeinträchtigen.

Sie werden üblicherweise nach der Ursache in drei Haupttypen unterschieden: Überleitungs- (conductive) Hörverlust, sensorineuraler Hörverlust und Mischformen. Zentraler Hörverlust ist selten. Zu den typischen Symptomen gehören verminderte Hörfähigkeit, Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache insbesondere in Hintergrundlärm, häufiges Bitten um Wiederholung und gelegentlicher Tinnitus.

Ursachen und Risikofaktoren umfassen Alterung (Presbyakusis), Lärmbelastung, Mittelohrentzündungen, Otosklerose, ototoxische Medikamente, Infektionen, Traumata sowie angeborene Fehlbildungen. Menière-Krankheit, Durchblutungsstörungen des Innenohrs und bestimmte genetische Faktoren spielen ebenfalls eine Rolle. Risikofaktoren sind länger andauernde oder wiederholte Lärmbelastung, berufliche Exposition, Infektionen und Erkrankungen, die das Innenohr betreffen.

Diagnostik erfolgt primär mit Audiometrie (Hörtests), Tympanometrie zur Beurteilung des Mittelohrs und ggf. bildgebenden Verfahren (CT oder MRT) bei Verdacht auf strukturelle Ursachen.

Behandlung richtet sich nach Ursache und Schwere. Leitungsgebundene Störungen können operativ behandelt werden; sensorineurale Hörverluste werden häufig mit Hörhilfen wie Hörgeräten oder Cochlea-Implantaten versorgt. Knochenleitungsgeräte (Knochenschallimplantate) bieten eine weitere Option. Zusätzlich sind Rehabilitation, Sprachtherapie und Prävention durch Lärmschutz sinnvoll, z. B. regelmäßige Hörchecks und Vermeidung schädlicher Lärmbelastung.