Hämorrhagische

Hämorrhagische beschreibt in der Medizin Gewebeveränderungen oder Krankheitsverläufe, bei denen Blutungen aus Gefäßen in umliegendes Gewebe auftreten. Als Adjektiv kennzeichnet es Prozesse mit extravasierter Blutansammlung, die akut durch Verletzungen oder chronisch durch Gerinnungsstörungen, Entzündungen oder Gewebeschädigung bedingt sein können. Im Fachwortschatz dient der Begriff dazu, das Vorhandensein von Hämorrhagien in Geweben, Organen oder Haut zu kennzeichnen.

Häufige Anwendungsgebiete sind hämorrhagische Läsionen, hämorrhagische Infarkte oder hämorrhagische Diathesen. Ursachen umfassen Gefäßverletzungen, erhöhte Gefäßdurchlässigkeit, Entzündungen, Infektionen, Koagulopathien, Thrombozytopenie, Antikoagulanzien oder Traumata. In der Diagnostik wird zwischen oberflächlichen Hämorrhagien der Haut und tieferen Blutungen in inneren Organen unterschieden.

Pathophysiologisch resultieren hämorrhagische Veränderungen aus einer gestörten Balance zwischen Gefäßintegrität, Blutgerinnung und Gerinnungshemmung. Gefäßwandschäden, vermehrte Gefäßpermeabilität oder Dysfunktionen der Gerinnung führen dazu, dass Blutzellen und Blutbestandteile ins Gewebe austreten. Klinisch kann dies von punktförmigen Hautblutungen bis zu schweren intraabdominalen, pulmonalen oder zerebralen Hämorrhagien reichen.

Diagnostik erfolgt durch klinische Beurteilung, Laboruntersuchungen der Gerinnung (z. B. Blutzusammensetzung, Coagulation-Profile), Bildgebung (CT, MRT) und ggf. histologische Abklärung. Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache, standardmäßigen Maßnahmen zur Blutstillung und der Stabilisierung des Patienten.

Siehe auch: Hämorrhagie, Hämorrhagische Diathese, hämorrhagische Infarkte.