Hypermobilität

Hypermobilität bezeichnet eine Gelenkbeweglichkeit, die über das übliche Maß hinausgeht. Sie kann angeboren auftreten und betrifft häufig Finger, Hände, Knie, Schultern oder Wirbelsäule. Für einige Menschen bleibt sie asymptomatisch, andere haben Beschwerden wie Gelenkinstabilität, wiederkehrende Verletzungen, Muskelschmerzen oder Fatigue. Hypermobilität kann in jedem Lebensalter vorkommen und kann sich im Kindesalter verändern oder mit dem Alter abschwächen.

Zur Beurteilung wird oft die Beighton-Skala verwendet, die neun Punkte umfasst (Begrifflichkeit und Wertebelastung variieren). Ein höherer Score deutet auf stärkere Hypermobilität hin. In der Praxis gilt häufig ein Beighton-Score von 4/9 oder mehr als Hinweis auf Hypermobilität, wobei bei Kindern unterschiedliche Grenzwerte gelten können. Es wird unterschieden zwischen generalisierter Hypermobilität, regionaler Hypermobilität und verwandten Konzepten wie dem Benignen Gelenkhypermobilitätssyndrom (BJHS) bzw. Hypermobilitätsspektrumstörungen (HSD).

Zu den assoziierten Erkrankungen gehören Ehlers-Danlos-Syndrome, insbesondere hypermobile Typen, sowie BJHS/HSD. Hypermobilität kann als eigenständiges Phänomen auftreten oder Teil eines größeren oirelschen Spektrums sein. Begleitender Schmerz, Muskelverkürzungen, Instabilität und Funktionsbeeinträchtigungen beeinflussen die Lebensqualität.

Behandlung und Management konzentrieren sich auf Aufklärung, Anpassung von Aktivität und Belastung sowie physikalische Therapie. Übungen zur Stärkung von Rumpf- und Gelenkstabilität, Propriozeptionstraining und gelenkfreundliches Training stehen im Vordergrund. Vermeidung extremer Gelenkbewegungen, gegebenenfalls Hilfsmittel (Stütze, Tape) und eine individuelle Schmerzbehandlung können sinnvoll sein. Die Prognose variiert; bei vielen Kindern nimmt Hypermobilität im Verlauf ab, während sie bei anderen persistieren kann. Prävalenzangaben variieren je nach Definition und Population.