Hematopoéticas

Hematopoéticas se refiere a la hematopoyesis, los procesos biológicos que generan y mantienen los componentes celulares de la sangre. En biología, la hematopoyesis abarca la formación, diferenciación y supervivencia de las células sanguíneas y la red reguladora que las controla.

Las células madre hematopoyéticas, ubicadas principalmente en la médula ósea, dan origen a dos linajes principales: mieloide y linfoide. El linaje mieloide produce eritrocitos (glóbulos rojos), megacariocitos/plaquetas y granulocitos/monocitos; el linaje linfoide genera células B, células T y células asesinas naturales (NK). A partir de estas ramas se obtienen las distintas células funcionales que circulan en la sangre y los tejidos.

Los sitios de hematopoyesis cambian a lo largo del desarrollo: durante la vida embrionaria ocurre en la yema sac, luego en el hígado y el bazo; tras el nacimiento, la médula ósea es el principal reservorio de producción. En ciertas condiciones, como estrés extremo o ciertas enfermedades, puede producirse hematopoyesis extramedular en hígado o bazo.

La regulación de la hematopoyesis implica una compleja red de factores de crecimiento y citocinas, como la eritropoyetina, la trombopoyetina y las factores estimulantes de colonias. También intervienen factores de transcripción (por ejemplo, GATA-1, PU.1, RUNX1) y el microambiente de la médula, con células estromales, osteoblastos y endotelialidad que sustentan la hematopoyesis.

La hematopoyética es central en la clínica, ya que sus disfunciones pueden causar anemia, leucemias, síndromes mielodisplásicos y trombocitopenias. El diagnóstico suele incluir recuento sanguíneo, biometría de reticulocitos y, a veces, biopsia de médula ósea; las terapias incluyen factores de crecimiento hematopoyéticos y trasplante de progenitores hematopoyéticos.