Hautpricktest

Der Hautpricktest, auch Pricktest genannt, ist ein standardisiertes diagnostisches Verfahren zur Abklärung IgE-vermittelter Allergien. Dabei werden kleine Mengen standardisierter Allergenextrakte auf die Haut des Unterarms oder des Rückens aufgetragen.

Anschließend wird die Haut an der Auftragsstelle leicht angekratzt oder gestochen, damit das Allergen die Hautbarriere erreichen kann. Zur Orientierung dienen eine positive Kontrolle (Histamin) und eine negative Kontrolle (Kochsalzlösung). Die Reaktion wird in der Regel nach 15 bis 20 Minuten beurteilt.

Ein positives Ergebnis zeigt sich als eine Quaddel mit rotem Umkreis (Flare). Üblicherweise gilt ein Quaddel-Durchmesser von mindestens 3 Millimetern größer als die Negativkontrolle als Hinweis auf eine Sensibilisierung. Es ist wichtig zu beachten, dass eine Sensibilisierung nicht zwangsläufig eine klinische Allergie bedeutet; Kontext und Anamnese sind entscheidend.

Indikationen sind Verdacht auf IgE-vermittle Allergien wie Rhinokonjunktivitis, Asthma, Nahrungsmittel- oder Insektengiftallergien sowie atopische Dermatitis. Zu testende Allergene umfassen Pollen, Hausstaubmilben, Tierhaare, Nahrungsmittel und Insektengifte.

Vorteile des Verfahrens sind Schnelligkeit, gute Standardisierung und Kosteneffizienz. Einschränkungen umfassen mögliche falsch-positive oder falsch-negative Ergebnisse, Einfluss von Hautzustand und Medikamenten (z. B. Antihistaminika), sowie seltene schwere Reaktionen. Tests sollten in medizinisch überwachten Einrichtungen durchgeführt werden, mit entsprechender Notfallausrüstung.

Alternativ oder ergänzend kann der spezifische IgE-Bluttest (z. B. ImmunoCAP) genutzt werden, insbesondere wenn Hauttests nicht möglich sind.