Hörschäden

Hörschäden bezeichnet Beeinträchtigungen des Hörsystems, die zu vermindertem oder aufgehobenem Hörvermögen führen. Sie können das äußere, mittlere oder innere Ohrenteil betreffen oder den Hörnerv. Zu den häufigsten Ursachen zählen Lärmbelastung, Alterung, Infektionen des Ohres, Erkrankungen des Mittelohrs, Kopfverletzungen, Menière-Krankheit sowie ototoxische Medikamente. Risikofaktoren sind längere oder wiederholte Exposition gegenüber lauten Geräuschen, fehlender Gehörschutz, genetische Veranlagung und bestimmte Grunderkrankungen.

Hörschäden werden in konduktiven Hörverlust (Störung der Schallleitung im äußeren oder mittleren Ohr), sensorineuralen Hörverlust (Schädigung der Haarzellen im Innenohr oder des Hörnervs) und Mischformen unterteilt. Typische Symptome sind vermindertes Hörvermögen, verwaschene Sprachwahrnehmung, vermehrte Tonausprägung und Tinnitus; bei innerohrbezogenen Schäden kann auch Gleichgewicht betroffen sein.

Diagnose erfolgt durch Anamnese, Audiometrie (Hörtests), Tympanometrie und ggf. bildgebende Verfahren. Behandlung richtet sich nach der Ursache: Konduktiver Hörverlust lässt sich oft medizinisch oder operativ beheben; sensorineuraler Hörverlust ist häufig dauerhaft, kann aber mit Hörgeräten oder Cochlearimplantaten gemindert werden. Otologische Behandlung zugrundeliegender Erkrankungen, Absetzen ototoxischer Substanzen und rehabilitative Maßnahmen wie Hörtraining sind wichtig. Prävention umfasst Gehörschutz bei Lärm, regelmäßige Hörchecks und Reduktion riskanter Expositionen.

Prognose variiert je nach Ursache und Ausmaß; frühzeitige Behandlung und der Einsatz moderner Hörhilfen verbessern oft die Lebensqualität.