Gefäßangiografie

Gefäßangiografie ist ein bildgebendes Verfahren zur Darstellung von Blutgefäßen durch die Injektion eines Kontrastmittels und die anschließende Bildgebung, typischerweise mit Röntgenstrahlung. Dabei dienen spezielle Techniken wie digitale Subtraktionsangiografie dazu, die Gefäße gegenüber umliegendem Gewebe besser sichtbar zu machen. Die Untersuchung kann arteriell (Arteriografie) oder venös (Venografie) erfolgen, je nachdem welche Gefäße sichtbar gemacht werden sollen. In vielen Fällen wird das Verfahren invasiv über eine Katheterisierung durchgeführt, um den Kontrast direkt in das Gefäßsystem zu injizieren.

Indikationen umfassen die Abklärung von Gefäßerkrankungen wie Stenosen, Verschlüssen, Aneurysmen oder Gefäßmissbildungen, die Planung oder Durchführung endovaskulärer Eingriffe (z. B. Ballonangioplastie, Stentimplantation, Embolisation) sowie die Beurteilung von Gefäßen vor operativen Eingriffen. Alternative bildgebende Optionen sind CT-Angiografie (CTA) und MR-Angiografie (MRA), die weniger invasiv sind, jedoch je nach Fragestellung nicht immer gleichwertig diagnostisch oder therapeutisch nutzbar sind.

Risiken umfassen allergische Reaktionen auf das Kontrastmittel, Nierenschäden, Infektionen oder Gefäßverletzungen, Blutungen an der Katheterstelle sowie Strahlenbelastung. Gelegentlich können auch Schlaganfall oder Embolien auftreten, insbesondere bei zerebrovascularen Studien. Vor einer Gefäßangiografie werden Kontraindikationen geprüft, oft wird die Nierenfunktion bewertet und Maßnahmen zum Schutz der Nierenfunktion getroffen. Nach der Untersuchung erfolgt üblicherweise Druck auf die Katheterstelle, ausreichende Hydration und eine kurze Beobachtung auf Komplikationen. Die Gefäßangiografie dient sowohl der Diagnose als auch der Möglichkeit unmittelbarer interventioneller Behandlungen.