Cholesterinwerte

Cholesterinwerte sind Werte des Bluts, die Aufschluss über den Gehalt an Cholesterin geben. Dazu zählen das Gesamtcholesterin, die Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C), das High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-C) sowie die Triglyceride. Diese Werte dienen der Risikoeinschätzung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und werden häufig im Rahmen eines Lipidpanels bestimmt.

Die Messung erfolgt durch eine Blutprobe. Die Ergebnisse werden meist in Milligramm pro Deziliter (mg/dL) oder in Millimol pro Liter (mmol/L) angegeben. In einigen Fällen ist eine nüchtern zu erhebende Blutabnahme erforderlich, insbesondere zur sicheren Bestimmung der Triglyceride; moderne Praxis erlaubt oft auch nicht-nüchtern gemessene Werte.

Zu den gängigen Richtwerten gehören: Gesamtcholesterin unter 200 mg/dL (desirable); LDL-Cholesterin optimal unter 100 mg/dL, Werte 100–129 mg/dL nahe optimal, 130–159 mg/dL grenzwertig hoch, 160–189 mg/dL hoch, ≥190 mg/dL sehr hoch. HDL-Cholesterin gilt als gut, je höher, desto besser (Männer oft >40 mg/dL, Frauen >50 mg/dL). Triglyceride unter 150 mg/dL sind normal; 150–199 mg/dL borderline hoch; 200–499 mg/dL hoch; ≥500 mg/dL sehr hoch. Zielwerte hängen stark vom individuellen Risikoprofil ab.

Cholesterinwerte werden durch Alter, Geschlecht, Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel und genetische Faktoren beeinflusst. Ein hohes LDL-C oder ein ungünstiges Verhältnis von LDL zu HDL erhöht das Risiko künftiger Herzinfarkte oder Schlaganfälle.

Bei erhöhten Werten stehen Lebensstilmaßnahmen im Vordergrund: Gewichtsreduktion, regelmäßige körperliche Aktivität, mediterrane oder ballaststoffreiche Ernährung mit wenig gesättigten Fetten, Vermeidung von Transfetten, ausreichend Ballaststoffe und ggf. Alkohol in Maßen. Falls nötig oder bei hohem Risiko können medikamentöse Therapien wie Statine, Ezetimib oder andere Lipidsenker eingesetzt werden. Die Kontrolle erfolgt in festen Abständen durch erneute Blutuntersuchungen.