Brysttraumer

Brysttraumer refererer til skader i brystkassen og dens indre organer som følge af ydre kraft. Skadene kan være alt fra overfladiske ribbensbrud og muskel- eller senerelaterede skader til alvorlige tilstande som lungekontusion, pneumothorax, hemothorax og hjertevævsbeskadigelse. Brysttraumer defineres ofte ud fra den skade, der påvirker brystvæggen, lungerne og hjertet, og kan opstå i kombination.

Årsagerne til brysttraumer inkluderer primært blunt trauma som trafikuheld, fald, eller slag mod brystet, samt penetrating traume som stik- eller skudskader. Sportsskader og arbejdsulykker kan også føre til brystsmerter og skader i brystkassen. Risikoen for alvorlige komplikationer øges ved højenergitraume såsom bilulykker eller fald fra større højder.

Symptomerne ved brysttraumer varierer afhængigt af skadens omfang. Typiske tegn er brystsmerter ved åndedræt eller bevægelse, åndenød, blåfarvning af hud og negle, hvesende vejrtrækning, unormal brystbevægelse eller snurren ved berøring. Tegn på alvorlige tilstande kan omfatte svær åndenød, lavt blodtryk eller bevidsthedspåvirkning og kræver øjeblikkelig lægefaglig vurdering.

Diagnose stilles gennem en kombination af fysisk undersøgelse og billeddiagnostik, herunder brystrøntgen (thorax-røntgen) og CT-scanning. Ultralyd (FAST) kan anvendes i traumesituationer, og elektrokardiografi kan være nødvendig ved mistanke om hjertevævsbeskadigelse.

Behandling af brysttraumer afhænger af typen og alvorligheden. Generelle principper inkluderer stabilisering af luftvej og respiration, iltning, smertebehandling og overvågning. Pneumothorax og hemothorax kræver ofte drænage via en thoraxdræn. Mere omfattende skader, som flail chest eller hjerte- og store kar-skader, kræver specialiseret behandling og i nogle tilfælde kirurgi. Prognosen varierer med skadens omfang og tilstedeværende komplikationer.

Forebyggelse fokuserer på sikkerhed, såsom brug af sikkerhedsudstyr ved trafikale situationer, korrekt faldbeskyttelse og generel sports- og arbejdssikkerhed.