Blutbilduntersuchungen

Blutbilduntersuchungen bezeichnen eine Gruppe von Laboruntersuchungen zur Quantifizierung und Befundung der Blutzellen. Am häufigsten durchgeführt wird das vollständige Blutbild, das die drei Hauptzelllinien des Blutes umfasst: rote Blutzellen (Erythrozyten) mit Hämatokrit und Hämoglobin, weiße Blutzellen (Leukozyten) einschließlich eines Differenzialblutbilds, und Blutplättchen (Thrombozyten). Zusätzlich werden Blutzellindizes wie MCV (mittleres korpuskuläres Volumen), MCH (mittlerer Hämoglobingehalt) und MCHC (Hämoglobinkonzentration) berechnet. In manchen Fällen wird auch die Retikulozytenzahl angegeben, um die Erythropoese zu beurteilen.

Durchführung und Inhalte erfolgen in der Regel durch venöses Blut, das in automatisierten Hämatologie-Analyseren ausgewertet wird. Ein manueller Blutausstrich kann ergänzend erstellt werden, um Zellmorphologie oder seltene Zelltypen zu beurteilen oder Verdachtsfällen nachzugehen. Oft werden zusätzlich weitere Parameter wie der Differenzialblutwert oder spezielle Indizes angegeben.

Indikationen für Blutbilduntersuchungen umfassen Routineuntersuchungen, Verdacht auf Anämie, Infektionen oder Entzündungen, Störungen der Blutgerinnung oder Blutungstendenzen, sowie die Verlaufskontrolle von Therapien (z. B. Zytostatika, Antikoagulanzien) oder Voruntersuchungen vor Operationen. Ergebnisse sollten immer im klinischen Kontext interpretiert werden, da sie Hinweise geben, aber keine spezifische Diagnose liefern.

Limitationen ergeben sich aus präanalytischen Faktoren, Labormethoden und biologischer Variation. Ergebnisse können je nach Labor unterschiedlich ausfallen. Ergänzende Untersuchungen wie Eisenstatus, Ferritin, Vitamin B12, Folat oder Entzündungsparameter können erforderlich sein, um Ursachen abzuleiten.