Hämatokrit

Hämatokrit, auch als Hämatokritwert oder PCV (packed cell volume) bezeichnet, ist der prozentuale Anteil der roten Blutkörperchen am Gesamtvolumen des Blutes. Er gibt damit eine grobe Einschätzung der roten Blutkörperchen im Kreislauf und wird häufig zusammen mit Hämoglobin und Indizes zur Diagnose und Überwachung von Anämien bzw. Polycythämien verwendet.

Die Hämatokritmessung erfolgt in der Regel durch Zentrifugation einer Kapillarblutprobe (Mikrohämatokrit) oder durch automatische Blutbildgeräte. Das Verhältnis der Fläche der erythrozytären Schicht zur Gesamtprobe ergibt den Prozentwert. Der Test ist einfach, schnell und weit verbreitet in Kliniken, Laboren und Notaufnahmen.

Typische Referenzwerte variieren je nach Labor, Alter, Geschlecht und Höhenlage. Allgemein gelten bei Erwachsenen etwa Männer 41–53 Prozent und Frauen 36–46 Prozent. Neugeborene zeigen höhere Werte, während Schwangerschaft oft eine physiologische Verringerung durch Plasmavolumenzunahme aufweist. Abweichungen können auf Dehydration (erhöht) oder Anämie bzw. Blutverlust und Overhydration (verringert) hinweisen, sind aber kein spezifischer Krankheitsnachweis.

Die Interpretation des Hämatokrits erfolgt idealerweise zusammen mit dem Hämoglobinwert und den roten Blutbild-Indizes (z. B. MCV). Störfaktoren umfassen Akut- oder chronische Erkrankungen, Transfusionen, Extremmilieu, sowie Probenqualität. Limitierungen schließen ein, dass der Wert den Sauerstofftransport nicht direkt misst und durch Größenveränderungen der roten Blutkörperchen oder hohen Lipid-/Bilirubinwerten beeinflusst werden kann.