Antiseptische

Antiseptische Mittel (Antiseptika) sind Substanzen, die auf lebendes Gewebe angewendet werden, um Infektionen zu verhindern, indem sie Mikroorganismen auf Haut oder Schleimhäuten reduzieren oder abtöten. Sie unterscheiden sich von Desinfektionsmitteln, die primär auf unbelebte Oberflächen wirken. Antiseptika können breit- oder engspektral wirken und sind meist bakteriizid, fungizid, viruzid oder sporozid, je nach Wirkstoff und Konzentration.

Zu den häufig verwendeten antiseptischen Mitteln gehören Alkohol (Ethyl- und Isopropanol), Povidon-Iod, Chlorhexidin, Wasserstoffperoxid in niedrigen Konzentrationen, Phenolverbindungen und quartäre Ammoniumverbindungen. Anwendungsbereiche reichen von Hygienemaßnahmen der Hände über präoperative Hautdesinfektion bis hin zur Wundreinigung, Mundspülungen und okulärer Desinfektion.

Wirkungsmechanismen variieren: Ethanol und Isopropanol zerstören Proteine und Zellmembranen; Povidon-Iod liefert freies Iod, das Proteine und Nukleinsäuren schädigt; Chlorhexidin wirkt durch Membranschädigung und Proteinadsorption; Wasserstoffperoxid erzeugt oxidierende Radikale. Die Substanzen unterscheiden sich in Breite des Spektrums, Persistenz und Verträglichkeit auf Gewebe.

Sicherheit und Grenzen: Antiseptika können Hautreizungen, Allergien oder eine verzögerte Wundheilung verursachen, insbesondere bei unsachgemäßer Anwendung oder hohen Konzentrationen. Nicht alle Mittel eignen sich für alle Indikationen (z. B. Iod bei Schilddrüsenproblemen; Alkohol bei trockener Haut). Langzeitanwendung kann Resistenzen begünstigen; daher erfolgt Einsatz oft zielgerichtet und gemäß Richtlinien.

Geschichte und Regulierung: Die moderne Antisepsis geht auf die Arbeiten von Joseph Lister im 19. Jahrhundert zurück, der Karbolsäure zur Infektionshemmung einsetzte. Seitdem wurden Sorten wie Povidon-Iod und Chlorhexidin entwickelt. In vielen Ländern unterliegen antiseptische Mittel rechtlichen Vorgaben und Sicherheitsbewertungen; ihre Verwendung folgt medizinischen Richtlinien und Produktangaben.