vårdprotokoll

Vårdprotokoll är en formell, skriftlig instruktion inom hälso- och sjukvård som beskriver hur vård av patienter eller klienter ska utföras i ett specifikt sammanhang eller för ett visst tillstånd. Protokollen förenklar beslutsfattande genom att sammanfoga evidensbaserade rekommendationer, rättsliga krav och organisatoriska rutiner så att vården blir säker, konsekvent och spårbar.

Innehållet i ett vårdprotokoll varierar men är vanligtvis uppdelat i syfte och omfattning, definitioner, roller och ansvar, förhandskrav (till exempel patientens tillstånd och nödvändiga bedömningar), stegvisa arbetsmoment, dokumentationskrav, säkerhetsåtgärder, avvikelse- och eskalationsrutiner samt uppföljning och utvärdering. Vissa protokoll innehåller beslutsträd eller flöden.

Utveckling och styrning av vårdprotokoll sker ofta i samarbete mellan kliniska verksamheter, kvalitetsavdelningar, patientsäkerhet och infektionskontroll. De ska vara harmoniserade med nationella riktlinjer och stöds av utbildning och testning innan de tas i bruk. Regelbunden granskning och uppdatering görs utifrån nya bevis och erfarenheter.

Protokollen används i vårdinrättningar som sjukhus, primärvård och särskilda boenden för att höja patientsäkerhet, minska vårdvariation och underlätta dokumentation. De stöds av elektroniska journalsystem där personal registrerar följsamhet och resultat, vilket möjliggör uppföljning och kvalitetsarbete.

Exempel på vanliga vårdprotokoll är sårvård, kateteromhändertagande, smärtbehandling, preoperativt faste- och antibiotikaprotokoll samt sepsis- och fallpreventionsprotokoll.