steroidinjektion

Eine Steroidinjektion ist die Verabreichung eines Kortikosteroids direkt in einen Gelenkraum, einen umgebenden Weichteilbereich oder einen Epiduralraum. Ziel ist es, Entzündung, Schwellung und Schmerzen zu reduzieren. Häufige Präparate sind Methylprednisolon, Triamcinolon oder Dexamethason, oft in Verbindung mit einem Lokalanästhetikum.

Einsatzgebiete umfassen intra- und periartikuläre Injektionen in Gelenke wie Knie, Schulter, Hüfte oder Finger, sowie Sehnen- und Bursitisprobleme. Zudem kommen epidurale Steroidinjektionen bei radikulären Rückenschmerzen oder Nervenrefixationen zum Einsatz. Die Behandlung dient in der Regel der Schmerzlinderung und Verbesserung der Beweglichkeit, nicht der Heilung der Grunderkrankung.

Durchführung und Technik: Die Injektion erfolgt unter sterilen Bedingungen. Oft kommt Bildgebung wie Ultraschall oder Röntgen (z. B. Fluoroskopie) zum Einsatz, um die Lage des Präparats präzise zu bestimmen. Die Mischung besteht meist aus einem Kortikosteroid und einem Lokalanästhetikum; die Behandlung ist meist kurz.

Wirkung und Verlauf: Kortikosteroide wirken entzündungshemmend und schmerzreduzierend. Der Wirkungseintritt kann Tage dauern; die schmerzhafte Besserung hält typischerweise Wochen bis Monate an, variiert jedoch individuell. Wiederholte Injektionen werden oft begrenzt eingesetzt, da mit zunehmender Häufigkeit Risiken zunehmen.

Risiken und Gegenanzeigen: Zu den Risiken gehören Infektion, Blutergüsse, Hautveränderungen, vorübergehende Blutzuckersteigerung, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen. Langfristig können Sehnen- oder Knorpelschäden sowie Gewebeverdünnungen auftreten. Gegenanzeigen sind akute Infektionen, schwere systemische Erkrankungen, unbehandelte Osteoporose, schwere Diabetes oder Allergien gegen das Präparat. Eine individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung durch den behandelnden Arzt ist erforderlich.