pHHomöostase

pHHomöostase bezeichnet die Aufrechterhaltung eines stabilen pH-Werts in Körperflüssigkeiten, insbesondere im Blut, um die Funktion von Enzymen, Proteinen und Stoffwechselprozessen sicherzustellen. Ein ausgeglichener pH ist entscheidend für den Ionentransport über Membranen und die Konformation von Proteinen.

Der normale arteriell gemessene pH liegt etwa bei 7,35 bis 7,45; der intrazelluläre pH-Wert ist tendenziell etwas niedriger. Puffer bieten die erste Verteidigung gegen pH-Veränderungen. Dazu zählen der Bikarbonat-Puffer (CO2/H2CO3-gleich HCO3-), der Phosphatpuffer und Proteinpuffer (z. B. Hämoglobin, Albumin). Auch Knochenmaterial kann langfristig zur Pufferung beitragen, wenn Belastungen über längere Zeit auftreten.

Die Regulation der pHHomöostase erfolgt primär über zwei Kompensationsachsen: den Atmungs- und den renalen Weg. Die Atmung reguliert den CO2-Gehalt des Blutes und damit den pH rasch, oft innerhalb von Sekunden bis Minuten. Die Nieren regulieren H+-Ausscheidung und die Reabsorption von HCO3-, was über Stunden bis Tage eine langfristige Anpassung ermöglicht. Zusätzlich tragen intestinale und zelluläre Transportprozesse zur Feinabstimmung bei.

Störungen entstehen durch metabolische oder respiratorische Ursachen. Metabolische Azidose oder Alkalose sowie respiratorische Azidose oder Alkalose können auftreten und durch Erkrankungen wie Diabetes, Nierenfunktionsstörung, Durchfall oder Lungenerkrankungen bedingt sein. Die Beurteilung erfolgt häufig über Blutgasanalyse (pH, pCO2, HCO3-, Base Excess). Intrazellulärer pH ist ebenfalls entscheidend für Zellfunktionen und wird durch spezifische Transporter reguliert.