konfüzyon

Konfüzyon adalah keadaan kebingungan berat pada orientasi, perhatian, dan pemrosesan informasi, biasanya disertai gangguan kewaspadaan dan persepsi. Kondisi ini sering bersifat sementara dan dapat terjadi pada siapa saja, tetapi lebih sering dialami lansia atau pasien hospitalisasi. Konfüzyon berbeda dengan keadaan lelah biasa karena intensitasnya lebih besar, cenderung fluktuatif, dan memerlukan penilaian medis.

Penyebab konfuzyon bersifat multifaktorial. Delirium adalah bentuk konfuzyon akut yang berkembang cepat akibat gangguan metabolik, infeksi, nyeri, dehidrasi, gangguan tidur, obat-obatan, atau paparan racun. Konfüzyon kronik dapat terkait demensia, gangguan psikiatri, malnutrisi, atau gangguan sensorik.

Gejala utama delirium meliputi gangguan perhatian, kesulitan fokus, kebingungan yang berubah-ubah pada siang dan malam, gangguan pemikiran, dan perubahan tingkat kesadaran. Gejala lain bisa berupa halusinasi, agitasi, atau kebingungan persepsi. Penilaian sering menggunakan metode seperti CAM-ICU atau pedoman DSM-5.

Penanganan fokus pada identifikasi dan pengobatan penyebab utama, menjaga keselamatan, hidrasi cukup, nutrisi adekuat, serta lingkungan yang tenang dan familiar untuk membantu orientasi. Pengurangan penggunaan obat depresan atau sedatif yang tidak perlu serta manajemen nyeri juga penting. Prognosis bervariasi; delirium biasanya reversibel dengan pengobatan yang tepat, tetapi bisa memperpanjang masa perawatan dan meningkatkan risiko kematian pada pasien lansia. Konsep konfuzyon juga mencakup keadaan kebingungan yang tidak akut, yang memerlukan evaluasi diferensial terhadap demensia atau gangguan kronis lainnya.