hombros

Los hombros son una región anatómica compleja que permite una amplia variedad de movimientos del miembro superior y conecta este con el tórax. Su estabilidad y movilidad dependen de una red de huesos, articulaciones, músculos, ligamentos y bursas que trabajan en conjunto para realizar tareas cotidianas y acciones de precisión.

Huesos y articulaciones: el hombro está formado por la clavícula, la escápula y el húmero. Sus articulaciones principales son la glenohumeral, la acromioclavicular y la esternoclavicular; la escapulotorácica funciona como una articulación funcional para la movilidad de la escápula. La cápsula, ligamentos (gleno-humerales, coracoclaviculares, acromioclaviculares) y bursas fortalecen la articulación; los músculos del manguito rotador (supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular) estabilizan la articulación, y el deltoides, trapecio y serrato anterior permiten la movilidad.

Vascularización y nervios: la irrigación procede principalmente de la arteria subclavia y su continuación en la arteria axilar, con ramas relevantes para la articulación del hombro. El plexo braquial y el nervio axilar inervan la región; el axilar es clave para el funcionamiento del deltoide y la sensibilidad de la región lateral del hombro.

Función y biomecánica: la articulación glenohumeral ofrece gran amplitud de movimiento, complementada por la escapulotorácica; el ritmo escapulohumeral facilita la elevación del brazo, con aproximadamente dos grados de movimiento de la escápula por cada grado de abducción del húmero. Movimientos: flexión, extensión, abducción, aducción y rotación interna y externa.

Lesiones y condiciones: entre las más comunes figuran la dislocación de la glenohumeral, desgarros del manguito rotador, síndrome de pinzamiento y capsulitis adhesiva (hombro congelado). El manejo combina fisioterapia, analgésicos y antiinflamatorios; en casos, cirugía para reparar estructuras dañadas.