hiperglikémia

Hiperglicémia, também chamada de hiperglicemia, é a condição de níveis elevados de glicose no sangue. Pode ocorrer em pessoas com diabetes ou de forma temporária por infecção, estresse, jejum prolongado ou uso de certos medicamentos. O controle glicêmico adequado reduz o risco de complicações.

Causas e fatores de risco: diabetes mal controlado, resistência à insulina ou deficiência de produção de insulina. Fatores agudos incluem infecções, cirurgia, estresse, uso de corticosteroides, diuréticos e ingestão excessiva de carboidratos.

Sinais e sintomas: sede excessiva, urina em maior volume, fadiga, visão turva e perda de peso inexplicada. Em quadros graves pode haver desidratação e confusão. Em diabetes tipo 2 costuma evoluir mais lentamente do que em tipo 1.

Diagnóstico: glicose sanguínea medida em jejum ou aleatória. Glicose em jejum ≥ 126 mg/dL ou glicose aleatória ≥ 200 mg/dL com sintomas sugere hiperglicemia. HbA1c ≥ 6,5% indica glicose média elevada. Avaliação de cetonas, eletrólitos e função renal pode ser necessária.

Complicações: estados agudos incluem estado hiperosmolar hiperglicêmico e cetoacidose diabética, que exigem intervenção emergencial. Desidratação e desequilíbrios eletrolíticos são comuns. A hiperglicemia prolongada aumenta o risco de danos vasculares, nefropatia, retinopatia e neuropatia.

Tratamento e prevenção: a gravidade orienta o manejo. Em casa, ajuste de dieta, hidratação adequada e adesão a medicações. Em quadros graves, hospitalização com reposição de líquidos, monitorização de glicose e reposição de eletrólitos, podendo usar insulina. Prevenção inclui monitoramento regular e estilo de vida saudável.