escrupulosidad

La escrupulosidad es una manifestsación del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) caracterizada por obsesiones centradas en la moralidad, la culpa y la pureza. No se trata de una crítica moral general, sino de pensamientos intrusivos que generan malestar intenso y que la persona intenta neutralizar mediante rituales o conductas repetitivas. En la escrupulosidad, las preocupaciones pueden estar vinculadas a pecados, blasfemias, impureza o conductas consideradas vergonzosas desde una perspectiva religiosa o ética.

Entre los síntomas típicos se encuentran obsesiones duraderas sobre haber cometido un acto pecaminoso, dudas constantes sobre si ha sido suficiente o correcto, y la necesidad de realizar rituales para reducir la culpa. Las compulsiones pueden incluir confesiones repetidas, lavados o purificaciones excesivas, rezos o rituales morales reiterados, verificación de la pureza moral, o dedicar horas a revisar pensamientos y actos para asegurar que no se ha hecho daño espiritual.

Las causas de la escrupulosidad son multifactoriales e incluyen predisposición genética, diferencias en la función de ciertas áreas cerebrales, estilos cognitivos que amplifican el significado de los errores y, a menudo, una influencia religiosa o moral predominante en la vida de la persona.

En el diagnóstico, la escrupulosidad se observa principalmente como una variante del TOC o como obsesiones y compulsiones centradas en temas religiosos o morales. El tratamiento efectivo combina psicoterapia y, en algunos casos, medicación. La terapia cognitivo-conductual con exposición y prevención de la respuesta (ERP) es la intervención de primera línea; los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden ser útiles. La intervención debe respetar la diversidad de creencias religiosas y no desalentar prácticas espirituales sanas.