ernæringssonde

En ernæringssonde er en tynn tube som føres via nesen eller munnen ned til magesekken eller tynntarmen og brukes til å levere enteral ernæring til pasienter som ikke kan få tilstrekkelig næring gjennom vanlig kost. Målet er å sikre energi og næringsstoffer for helingsprosess, immunforsvar og restitusjon, og dermed unngå parenteral ernæring.

Indikasjoner inkluderer alvorlig dysfagi, slag eller hodeskade med nedsatt svelgeevne, bevissthetstap, malabsorpsjon, og behov for kort- eller langvarig ernæring under sykdom eller rehabilitering. Forutsetningen er at tarmen fungerer; kontraindikasjoner inkluderer intestinal obstruksjon eller perforasjon og høy risiko for aspirasjon.

Typer og plassering: korte sonder som nasogastrisk eller nasoduodenal er vanlig ved kortvarig behov; langvarig ernæring krever PEG-sonde eller annen gastrostomi/jejunostomi. Plassering bekreftes ofte med bildedokumentasjon (røntgen eller endoskopi).

Administrasjon og ernæringstyper: formuleringene varierer fra polymeriske til semi- eller elemental; valget avhenger av fordøyelse og toleranse. Ernæringen kan gis kontinuerlig eller som bolus, ofte ved bruk av pumpe. Pasientene bør holdes med hodet hevet under og etter ernæring.

Vedlikehold og overvåking: sondesystemet må holdes rent og åpent for å unngå blokkering og infeksjon. Skylling med vann og dokumentasjon av doser er vanlig. Overvåk ernæringsstatus, vekt og GI-toleranse.

Risiko og komplikasjoner: vanlige bivirkninger inkluderer nesebelastning eller irritasjon, lekkasje ved innføringsstedet, infeksjon, sår rundt gastrostomien, sondeblokking, diare eller forstoppelse, og risiko for aspirasjon eller refeeding-syndrom ved rask ernæringsoppstart. Regelmessig oppfølging er viktig.