blodfördelning

Blodfördelning innebär hur blodflödet fördelas mellan kroppens organ och vävnader. Den styrs av hjärtats pumpkraft, arteriellt kärltonus och avvägningar mellan regionala behov. Flödet kan omfördelas mycket snabbt som svar på aktivitet, temperatur, blodtryck och sjukdom. Mekanismerna innefattar autoregulation i varje vävnad och nervreglering via det autonoma nervsystemet samt lokala faktorer som metabolisk efterfrågan.

Vid vila får de största organen oftast störst del av blodet. Ungefärliga andelar är hjärnan cirka 10–15 %, njurar cirka 20–25 %, lever cirka 20–25 %, skelettmuskler cirka 15–20 %, hud cirka 5–10 %. Siffrorna är uppskattningar och varierar mellan individer och under olika fysiologiska tillstånd.

Reglering. Det autonoma nervsystemet uppreglerar eller minskar blodflödet till olika vävnader beroende av aktivitet och stress. Muskelarbete kräver ökat blodflöde och leder till vasodilatation i musklernas blodkärl, medan blodflödet till tarmens och hudens blodkärl minskar via vasokonstriktion. Autoregulation och metabola faktorer (CO2, O2, pH, adenosin, kväveoxid) bidrar till att arteriolernas motstånd anpassas till behoven.

Betydelse och tillämpningar. Förändringar i blodfördelning är centrala i fysiologi och klinik: vid träning omfördelas blod till musklerna, vid blödning minskar blodflödet till slemhinnor och inre organ till förmån för hjärnan och hjärtat. Mättekniker som Doppler ultraljud och funktionell bilddiagnostik används för att studera blodfördelningen i forskning och klinik.