akutePhaseReaktion

Die akute Phase-Reaktion (APR) ist eine rasche, systemspezifische Reaktion des Körpers auf Entzündung, Gewebeschäden oder Infektionen. Sie dient dazu, bedrohliche Prozesse zu begrenzen, die Ausbreitung von Erregern zu reduzieren und Heilungsprozesse zu unterstützen. Auslöser sind infektiöse Agenzien, Traumata, operative Eingriffe, Ischämie oder autoimmune Erkrankungen.

Zentrale Mediatoren der APR sind Zytokine wie Interleukin-1, Interleukin-6 und Tumornekrosefaktor-α. Sie signalisieren in der Leber die veränderte Produktion von Akut-Phase-Proteinen. Typische positive Akut-Phase-Proteine sind C-reaktives Protein (CRP), Serum-Amyloid-Protein A (SAA), Fibrinogen, Haptoglobin und Hepcidin. Gleichzeitig sinkt die Produktion bestimmter Negativ-Phase-Proteine wie Albumin. Diese Veränderungen führen zu klinischen Erscheinungen wie Fieber (durch Prostaglandin-E2 im Hypothalamus), Leukozytose und eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR).

Funktionen der APR umfassen die Opsonisierung und Aktivierung des Komplements, die Einschränkung der Eisenverfügbarkeit für Mikroben durch Hepcidin sowie die Unterstützung der Gewebereparatur. Durch die veränderte Blutspeicherung und Proteinverteilung wird die Immunantwort effizienter koordiniert.

In der Diagnostik wird CRP als sensitiver Marker für Entzündung genutzt, ESR dient als ergänzender Parameter. Die APR kann je nach Ursache kurzzeitig oder über längere Zeit persistieren und hilft, Aktivität und Verlauf entzündlicher Erkrankungen abzuschätzen.