Zystenbildung

Zystenbildung bezeichnet die Entstehung von Zysten, abgeschlossenen Hohlräumen im Gewebe, die in der Regel von einer Wand ausgekleidet sind und mit Flüssigkeit, Schleim oder anderer Substanz gefüllt sein können. Zysten können sich in nahezu jedem Organ bilden und reichen von harmlosen Befunden bis zu klinisch relevanten Läsionen.

Zysten lassen sich nach dem Vorhandensein einer Epithelschicht unterscheiden: echte Zysten besitzen eine Zystenwand, die von Epithellinien ausgekleidet ist; pseudodysten oder Zysten ohne Epithelwand haben diese Auskleidung nicht. Auf Lokalisation und Ursache bezogen spricht man von Retentionszysten (durch Abflussbehinderung), sekretorischen Zysten, entzündlichen Pseudocysten oder neoplastisch bedingten Zysten. Häufige Mechanismen sind obstruktive Veränderungen, Gangerweiterungen, Traumata, Infektionen, Entzündungen und degenerative Umwandlungen.

Zu den typischen Lokalisationen gehören Leber- und Nierenzysten, Ovarialzysten, epidermale Hautzysten, Pankreaszysten sowie Zysten im Zentralnervensystem. Bei einigen Erkrankungen entstehen Zysten in mehreren Organen, etwa bei polyzystischen Erkrankungen.

Die Zysten sind oft asymptomatisch. Sie können Beschwerden verursachen, wenn sie groß sind oder Druck auf benachbarte Strukturen ausüben. Die Diagnostik basiert bevorzugt auf bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT; in Einzelfällen ist Feinnadelpunktion oder histopathologische Abklärung sinnvoll.

Die Behandlung richtet sich nach Symptomen, Größe und Risikoprofil. Leichte, einfache Zysten werden häufig beobachtet. Symptomatische oder komplizierte Zysten erfolgen Interventionen wie Punktion mit Sklerosierung, Drainage oder chirurgische Entfernung; Behandlung der Grunderkrankung ist möglich. Prognose hängt von der Ursache und Komplikationen ab.