Zystenwand

Die Zystenwand ist die äußere Begrenzung einer Zyste und trennt deren Innenraum vom umliegenden Gewebe. Sie beeinflusst Stabilität, Entwicklung und das Risiko von Ruptur oder Infektion und stellt einen wichtigen Faktor bei Diagnose und Behandlung dar.

Struktur und Zusammensetzung: Die Wand variiert je nach Zystentyp. Bei vielen echten Zysten besteht sie aus einer fibrösen Kapsel, die das Innere umgibt, sowie aus einer Epithelschicht, die den Zysteninnenraum auskleidet. Pseudocysten, wie pankreatische Pseudozysten, besitzen keine echte Epithelauskleidung; ihre Wand setzt sich überwiegend aus Granulationsgewebe, Fibrose und entzündlichem Gewebe zusammen. Hydatidezysten (Echinococcus) zeigen üblicherweise eine dreischichtige Wand: eine äußere Perizyst (vom Wirtsgewebe gebildet), eine laminäre Membran und eine innere Germinalschicht. In vielen Zysten kann die Wand kalken.

Funktionen: Die Wand stabilisiert die Zyste, begrenzt das Austreten von Zysteninhalten und reguliert den Austausch mit dem umliegenden Gewebe. Wanddicke, -zusammensetzung und Entzündung beeinflussen das Risiko von Ruptur, Infektion oder Kompression benachbarter Strukturen.

Diagnostik und Bedeutung: Bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT und MRT beurteilen Wanddicke, Kontinuität, Septationen und Kalkungen. Diese Merkmale helfen bei der Zuordnung des Zystentyps, der Risikoeinschätzung und der Behandlungsplanung.

Behandlung: Abhängig vom Zystentyp und Komplikationen reichen Beobachtung, Drainage, operative Zystenentfernung oder antiparasitäre Therapie.