Wortfindungsstörungen

Wortfindungsstörungen, auch als Anomie bezeichnet, bezeichnen Schwierigkeiten beim Abruf konkreter Wörter aus dem Gedächtnis. Betroffene geraten oft ins Stocken, verwenden Umschreibungen, geraten ins Leeren oder ersetzen das Zielwort durch ein anderes. Während gelegentliche Wortfindungslücken bei gesunden Erwachsenen normal sind, unterscheiden Fachleute zwischen vorübergehenden Lücken und anhaltenden Beeinträchtigungen, die den Alltag oder die Kommunikation spürbar beeinträchtigen.

Ursachen können normaler Alterung, Schlaganfällen, Hirnverletzungen oder neurodegenerativen Erkrankungen wie Alzheimer- oder frontotemporale Demenz sein. Wortfindungsstörungen treten auch bei Aphasieformen auf, etwa Broca-Aphasie oder Wernicke-Aphasie. Medikation, Depression oder andere Gesundheitsprobleme können vorübergehende Auffälligkeiten hervorrufen.

Wortfindungsstörungen werden oft als Anomie bezeichnet. Typische Merkmale sind Abrufprobleme für Substantive oder Namen, Pausen, Füllwörter oder das Ersetzen durch Beschreibungen oder andere Wörter. In Aphasieformen unterscheiden sich die Fehlerarten: semantische Paraphrasen (Bezug zu Bedeutung) oder phonemische Paraphasien (Lautverwechslungen). Manche Betroffene erleben kurzzeitige Tot-Phrase-Phänomene, das sogenannte Tip-of-the-Tongue-Erlebnis.

Diagnostik erfolgt durch neurologische und logopädische Abklärung. Neuropsychologische Tests wie der Boston Naming Test, das Wortabruf-Teilungstests oder Kategorieabfragen bewerten Benennung, Semantik und Sprachfluss. Bildgebende Verfahren (MRT/CT) unterstützen die Diagnose bei Verdacht auf organische Ursachen. Differentialdiagnostik umfasst Depression, Schilddrüsenprobleme, Vitamin-B12-Mangel.

Behandlung richtet sich nach Ursache. Bei normalem Alterungsprozess ist oft keine spezifische Behandlung nötig; gegebenenfalls Gedächtnistraining. Bei Aphasie oder Demenz profitieren Betroffene von logopädischer Therapie, die Wortabrufstrategien, semantische und phonologische Übungen sowie Alltagskompensation umfasst. Zudem helfen Strategien wie Ruhepausen, Umschreibungen und visuelle Hilfsmittel. Behandlung der Grunderkrankung ist zentral.