Wachstumshormone

Wachstumshormon, auch Somatotropin genannt, ist ein Peptidhormon, das in der Adenohypophyse (Vorderlappen der Hypophyse) produziert wird. Die Ausschüttung erfolgt pulsativ, überwiegend in der Nacht, und wird vom Hypothalamus durch GHRH (Growth Hormone-Releasing Hormone) stimuliert sowie durch Somatostatin gehemmt. GH wirkt direkt auf verschiedene Gewebe und indirekt über den insulinähnlichen Wachstumsfaktor 1 (IGF-1), dessen Hauptproduktion in der Leber stattfindet.

Zusammen mit IGF-1 vermittelt GH das Längenwachstum bei Kindern, stärkt die Proteinsynthese, fördert Lipolyse und beeinflusst den Glukosestoffwechsel. Im Erwachsenenalter trägt GH zur Erhaltung von Muskel- und Knochensubstanz, zum Fettstoffwechsel und zur allgemeinen Stoffwechselfunktion bei.

Die Regulation erfolgt durch das Zusammenspiel von GHRH, Somatostatin und IGF-1-Rückkopplung. Die Beurteilung eines GH-Mangels erfolgt häufig durch Messung des IGF-1-Spiegels sowie durch Stimulationstests, die die GH-Antwort prüfen. Die Auswirkungen unterscheiden sich je nach Lebensphase.

Indikationen für eine GH-Therapie umfassen kindlichen GH-Mangel, Turner-Syndrom, chronische Nierenerkrankung sowie seltene Formen von GH-Insuffizienz. Bei Erwachsenen wird GH zur Behandlung eines adulten GH-Mangels verwendet, um Symptome wie Fettmasse-Veränderungen, Muskelschwund und Müdigkeit zu mildern. Die Dosierung richtet sich nach Alter, Gewicht, Indikation und IGF-1-Antwort.

Wachstumshormon wird als rekombinantes Human-GH (rhGH) subkutan injiziert. Die Behandlung erfordert ärztliche Überwachung, insbesondere der IGF-1-Spiegel und des Wachstumsverlaufs sowie der Nebenwirkungen. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Ödeme, Gelenk- bzw. Muskelschmerzen, Karpaltunnelsyndrom, Glukose- bzw. Insulinresistenz; es besteht in seltenen Fällen ein erhöhtes Krebsrisiko. GH-Doping zu sportlichen Zwecken ist unzulässig.