Spottingblödning

Spottingblödning är en lätt vaginalblödning som uppträder mellan eller utanför en vanlig menstruationscykel. Den kan visas som rosa eller brunaktig fläckblödning och varar ofta kort, från några timmar till ett par dagar. Blödningen kan ha olika orsaker men är vanligtvis ofarlig; dock kan vissa tillstånd kräva medicinsk utredning.

Vanliga orsaker inkluderar hormonella förändringar, till exempel vid start eller avslut av hormonella preventivmedel (p-piller, hormonspiral eller andra hormonella metoder), ägglossningsrelaterad spotting, eller förändringar i klimakteriet. Graviditet kan också ge spotting i tidig graviditet eller vid missfallsrisk. Infektioner i livmoderhalsen eller slidan, cervicit eller vaginit, samt skador eller irritation efter sexual samlag eller medicinska undersökningar kan ge små blödningar. Andra orsaker är polypper i livmodern eller livmoderhalsen och i vissa fall myom. Stress, kraftig träning eller plötsliga viktförändringar kan också bidra.

Diagnos görs vanligen med anamnes och gynekologisk undersökning. Ett graviditetstest tas ofta. Vid behov kan ultraljud, tester för infektioner eller hormonstatus utföras, och i vissa fall endometrial utredning eller biopsi övervägas.

När man ska söka vård är akut blödning, långvarig eller mycket riklig blödning, stark smärta, feber, eller osäkerhet om graviditet tecken på behov av medicinsk bedömning. Postmenopausal spotting bör undersökas. Behandlingen beror på bakomliggande orsak och kan innebära observation, justering av preventivmedel, behandling av infektion eller vidare gynekologisk utredning.