Självskada

Självskada, eller självskadande beteende, är medvetet skada av kroppen som ett sätt att hantera stark smärta eller överväldigande känslor. Oftast finns ingen avsikt att dö, och beteendet beskrives därför ofta som icke-suicidalt självskadande (NSSI). Samtidigt ökar självskadebeteenden risken för senare suicidförsök, vilket gör att det kräver uppmärksamhet och stöd.

Vanliga former inkluderar skärande eller brännskador på huden, rivning, slag mot kroppen eller upprepad press som lämnar ärr. Självskada kan också ta andra uttryck, såsom repetitiva beteenden som skadar kroppen eller används som en sätt att hantera smärta och stress.

Motivationerna är ofta att försöka hantera stark ångest, tomhetskänsla eller överväldigande känslor. Andra skäl kan vara att känna kontroll, få uppmärksamhet eller kommunicera smärta när ord inte räcker. Självskada förekommer ofta i samband med depression, ångest, trauma eller personlighetsstörningar, men även personer utan diagnos kan drabbas.

Varningstecken och riskfaktorer inkluderar plötsliga förändringar i beteende, ökat behov av sekretess, nya ärr eller sår, plagg som döljer armar eller ben, samt tankar på att inte vilja leva. Andra riskfaktorer är tidigare självskadebeteende, trauma, psykisk ohälsa, missbruk, ensamhet och bristande socialt stöd.

Konsekvenserna inkluderar fysiska skador och infektioner; självskada kan också signalera underliggande psykisk ohälsa. Det är viktigt att ta ämnet på allvar och att söka vård när det behövs.

Behandling fokuserar på att minska självskadandet och hantera grundorsakerna. Bevisligt effektiva metoder inkluderar dialektisk beteendeterapi (DBT) och kognitiv beteendeterapi (CBT), ofta anpassade för trauma eller emotionell reglering, samt psykosocialt stöd och trauma-informed vård. Det kan också ingå krisplaner och copingstrategier som avslappning och distraction.

Hur man kan hjälpa: lyssna utan dömande, uppmuntra till professionell hjälp, och arbeta tillsammans fram en säkerhetsplan samt alternativa sätt att hantera starka känslor. Vid akut fara, ring 112 eller sök närmaste sjukhus.

Resurser i Sverige: Vid omedelbar fara ring alltid 112. För medicinska frågor och rådgivning används 1177 Vårdguiden. BRIS erbjuder stöd till barn och unga. Mind Sverige tillhandahåller information och stöd kring psykisk hälsa.