Sjukdomsnivå

Sjukdomsnivå är ett begrepp som beskriver hur allvarlig en sjukdom är hos en individ. Det innebär en sammanvägning av kliniska tecken, symtom och objektiva data för att klassificera patientens tillstånd. Sjukdomsnivån används för att guida behandling, bedöma prognos och stödja kommunikation mellan vårdgivare och patient samt i planering av resurser. Den kan förändras över tid och skiljer sig mellan individer med liknande diagnos.

Hur sjukdomsnivå bedöms varierar beroende på patientens sjukdom och sammanhanget. Vanliga komponenter är anamnes och klinisk undersökning, vitalparametrar (såsom puls, blodtryck, andningsfrekvens och syremättnad), laboratorieprover och bilddiagnostik. Inom medicin används olika bedömningssystem och poängskalor för att kvantifiera allvarlighetsgraden. Exempel på generella system är tidiga varningspoäng (till exempel NEWS2) och mer specifika skalor som SOFA vid sepsis eller CURB-65 vid pneumoni. Inom kroniska sjukdomar används ofta sjukdomens funktionsnivå eller stadium, såsom COPD:s GOLD-stadier eller cancerrelaterade prestandapåverkningar, för att beskriva sjukdomens påverkan på patientens funktion och livskvalitet.

Användningen av sjukdomsnivå omfattar triage och prioritering av vård, prognostisering, planering av behandling och uppföljning samt forskning där jämförbarhet mellan patienter är viktig. Det är viktigt att notera att sjukdomsnivån är dynamisk och kan förändras snabbt vid behandling eller försämring. Begränsningar inkluderar subjektiv bedömning, variation mellan bedömare, datakvalitet och att vissa tillstånd kräver longituda uppföljningar för korrekt uppskattning.