Saltproblemer

Saltproblemer er en samlebetegnelse for forstyrrelser i kroppens elektrolytt- og væskebalanse som involverer natrium og klorid. De beskriver tilstander med for lite natrium (hyponatremi), for mye natrium (hypernatremi) eller andre mekanismer som påvirker hvordan salt og vann fordeles i kroppen. Slike problemer kan oppstå av flere årsaker og kan variere i alvorlighet.

Årsaker inkluderer dehydrering, overdreven svetting, oppkast eller diaré, sykdommer i nyrene eller binyrene, samt hormonelle tilstander som diabetes insipidus eller SIADH. Medikamenter som diuretika eller visse psykiatriske legemidler kan også påvirke natriumbalansen. Medfødte salt-wasting-sykdommer og akutte sykdommer kan bidra til saltproblemer hos både barn og voksne.

Symptomer avhenger av natriumnivået. Hyponatremi kan gi tretthet, hodepine, forvirring, kvalme og muskelkramper, mens alvorlig hyponatremi kan føre til kramper eller koma. Hypernatremi gir tørst, munntørrhet og forvirring, blant annet. Rask eller feilanvendt korrigering av natriumnivået kan være farlig, og behandlingen må tilpasses den underliggende årsaken og symptomnivået.

Diagnose skjer gjennom blodprøver (serum natrium, osmolalitet) og urinprøver, ofte sammen med vurdering av væskeinntak og væsketap. Behandling av saltproblemer er avhengig av årsak og alvorlighetsgrad og kan innebære væskebegrensning, tilførsel av natrium i kontrollerte doser, eller behandling av underliggende tilstander. Forebygging fokuserer på riktig væske- og natriuminntak samt regelmessig overvåking hos risikogrupper.