Rehydrataatiohoidot

Rehydrataatiohoidot ovat nestetasapainon ja elektrolyyttitasapainon palauttamiseen tarkoitettuja hoitoja, joita käytetään nestehukassa sekä elektrolyyttihäiriöissä. Ne voivat liittyä sairauksiin kuten gastroenteriitti, kuume, lämpöuho tai runsaasti oksentelua sekä hikoilua urheilussa. Tavoitteena on palauttaa sekä neste- että suola-aineiden tasapaino sekä estää komplikaatioita.

Saatavilla on useita lähestymistapoja. Suurin osa lievemmissä tapauksissa hoidetaan suun kautta annettavilla rehydraatioliuoksilla (ORS). ORS sisältää elektrolyyttejä ja hiilihydraattia, jonka avulla nestetasapaino palautuu ja suolan imeytyminen ohutsuolesta tehostuu. ORS on erityisen tärkeä pienillä lapsilla ja ruokahaluttomilla potilailla. Jos oksentelu estää nielemisen tai suun kautta nauttiminen ei ole mahdollista, siirrytään suoraan nestehoitoon suonensisäisesti (IV).

Suonensisäinen hoito käyttää usein normaalin suonensisäisen nesteen ratkaisuja, kuten 0,9-prosenttista NaCl:aa tai Ringerin lactate -liuosta. Tämä on välttämätöntä vakavassa nestehukassa, shokissa tai silloin, kun potilas ei pysty ottamaan nestettä suun kautta. Bolukset, yleensä noin 20 ml/kg lapsella tai 250–500 ml aikuisella, voivat olla tarpeen ennen ylläpito- ja seurantahoitoja.

Seuranta ja turvallisuus ovat keskeisiä: liiallinen nesteytys, natriumin suhteen poikkeamat ja sydämen toiminnan häiriöt on huomioitava. Rehydraatiohoitoja ohjaa yleensä terveydenhuollon ammattilainen ottaen huomioon potilaan iän, sairauden luonteen ja toleranssin sekä mahdolliset munuais- tai sydänsairaudet. Rehydraatiohoitoja käytetään sekä päivittäisissä terveys-kontekteissa että kliinisissä hoitoissa sekä sports-turvallisuusohjeistuksissa.