elektrolyyttitasapainon

Elektrolyyttitasapaino viittaa kehon nesteiden ja solujen sisällä sekä ulkopuolella olevien ioneiden, kuten natriumin (Na+), kaliumin (K+), kloridin (Cl-), bikarbonaatin (HCO3-), sekä kalsiumin (Ca2+), magnesiumin (Mg2+) ja fosfaatin (PO4 3-) pitoisuuksien ja jakautumisen tasapainoon. Tämä tasapaino on välttämätön nestetasapainon, solujen jännitteen, hermo- ja lihastoiminnan sekä yleensä kehon happo‑emäslaman säätelyn kannalta.

Keskeisimmät elektrolyytit ja niiden roolit liittyvät nestetasapainon ylläpitoon, veren tilavuuteen, hermo- ja lihasjännitykseen sekä sydämen sähköiseen toimintaan. Esimerkiksi natrium vaikuttaa nestemäärään ja osmolaliteettiin, kalium säätelee hermo- ja lihasaktiivisuutta sekä sydämen rytmiä, kalsium osallistuu lihas- ja hermotoimintaan sekä verisuonten läpäisevyyteen, magnesium sekä fosfaatti toimivat monissa entsyymireaktioissa ja energiantuotannossa.

Säätely tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta, mutta myös ruoansulatuskanava ja hormonaaliset tekijät osallistuvat prosessiin. Hormoneina huomioitavaa ovat antidiureettinen hormoni (ADH) sekä aldosteroni, jotka vaikuttavat natriumin, veden ja kaliumin säätelyyn. Vanhukset, lapset, urheilijat sekä sairaalatilanteet voivat altistaa häiriöille, kun neste‑ ja elektrolyyttivaihto muuttuu sairauden, lääkityksen tai nestehukkaan liittyvien tekijöiden seurauksena.

Häiriöt ilmenevät esimerkiksi hyponatremian, hypernatremian, hypokaliemian, hyperkalemian sekä hypomagnesemian tai hypokalcemian muodossa, ja niihin liittyy oireita kuten neste‑ ja verenpaineen muutokset, lihasheikkous, kouristukset tai rytmihäiriöt. Diagnoosi perustuu veren elektrolyyttipaneeliin ja lisätutkimuksiin kuten osmolaliteettiin ja virtsan näytteisiin. Hoito keskittyy neste- ja elektrolyyttitasapainon palauttamiseen sekä taustalla olevan syyn hoitoon, ja vaatii usein tarkkaa seurantaa erityisesti äkillisissä tai vakavissa tapauksissa. Ennaltaehkäisy painottuu riittävään nesteytykseen, ravinnolla saataviin elektrolyytteihin sekä lääkityksen oikeaan käyttöön.