Natriumaufnahme

Die Natriumaufnahme bezeichnet den Prozess der Aufnahme von Natrium aus dem Verdauungstrakt in den Körper und dessen Anschluss an den Blutkreislauf. Natrium wird primär im Dünndarm aufgenommen, Wasser folgt osmotisch. Zusätzlich erfolgt eine erhebliche Rückresorption von Natrium in den Nieren, um das Extrazellulärvolumen, den osmotischen Druck und den Blutdruck zu regulieren. Natrium hat zentrale Funktionen im Nervensystem, in der Muskelfunktion und im Flüssigkeitshaushalt.

Im Dünndarm erfolgt Natriumaufnahme sowohl transzellulär als auch parazellulär. Transzellulär wird Natrium häufig über den Natrium-Glukose-Kotransporter SGLT1 in die Enterozyten aufgenommen, während andere Transporter wie ENaC zur Na+-Aufnahme beitragen. Wasser folgt dem Na+ durch Osmose. Parazelluläre Na+-Aufnahme erfolgt passiv durch Tight-Junctionen, abhängig von elektrochemischen Gradienten.

Renal wird Natrium überwiegend renal rückresorbiert. Im proximalen Tubulus erfolgt die Na+-Rückresorption hauptsächlich durch Na+/H+-Austausch (NHE3) und Na+/K+-ATPase auf der basolateralen Membran. Im distalen Tubulus und Sammelrohr reguliert das ENaC-Transportsystem die Natriumausscheidung, beeinflusst durch Aldosteron. Diese Mechanismen koppeln Natriumaustausch an Wasserhaushalt und Blutdruck.

Regulation und klinische Relevanz: Aldosteron erhöht die Natriumrückresorption, während natriuretische Peptide die Rückresorption hemmen. Das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System und weitere Hormone beeinflussen Aufnahme und Ausscheidung. Ein unausgeglichener Natriumstatus kann zu Hypernatriämie oder Hyponatriämie führen und ist klinisch relevant bei Diarrhoe, Malabsorption, Nierenerkrankungen sowie Bluthochdruck und Ödemen. Die Natriumaufnahme wird auch durch Diät beeinflusst; Messungen der Natriumausscheidung im Urin dienen der Abschätzung der Ausscheidungskapazität der Niere.