Metastasierte

Metastasierte bezeichnet im medizinischen Kontext einen Krebs, der sich vom ursprünglichen Tumorherd auf entfernte Körperregionen ausgebreitet hat. Die Bezeichnung wird verwendet, wenn Fernmetastasen nachgewiesen oder vermutet werden und der Krebs als fortgeschritten gilt. Oft spricht man von einer metastasierten Erkrankung oder von metastasiertem Krebs, beispielsweise metastasierte Brustkrebserkrankung.

Mechanismus: Krebszellen lösen sich aus dem Primärtumor, gelangen über Blut- oder Lymphgefäße oder über Körperhöhlen in andere Gewebe und bilden dort neue Tumorherde. Die Fähigkeit zur Metastasierung hängt von genetischen Veränderungen der Krebszellen und dem Milieu der Zielorgane ab. Häufige Zielorgane sind Leber, Lunge, Knochen und Gehirn; die Muster der Metastasierung variieren je nach Krebsart.

Diagnose: Verdachtsmomente ergeben sich durch Bildgebung (CT, MRT, PET-CT) oder durch Symptome. Eine Gewebeprobe bestätigt die Metastasierung und liefert oft Informationen zu Hormonrezeptoren, Genveränderungen oder Biomarkern, die Therapien lenken.

Behandlung: Bei metastasiertem Krebs stehen systemische Therapien im Vordergrund, darunter Chemotherapie, endokrine Therapien, zielgerichtete Therapien und Immuntherapien. Lokale Therapien wie Operation oder Strahlentherapie können zur Symptomenlinderung oder Kontrolle einzelner Metastasen eingesetzt werden. Palliativversorgung zielt auf Lebensqualität ab.

Prognose: Das Auftreten von Fernmetastasen beeinflusst die Prognose stark und hängt von Krebsart, Ausmaß der Metastasierung und individueller Gesundheit ab. Fortschritte in Therapien haben in einigen Fällen das Überleben verlängert.