Metastáticas

Metastáticas es un término utilizado para describir las metástasis, es decir, lesiones malignas que se forman en sitios distantes al tumor primario a partir de células cancerosas que se han diseminado. Las metastasis indican una extensión avanzada de la enfermedad y pueden afectar distintos órganos.

La diseminación metastásica ocurre a través de una serie de pasos conocidos como cascada metastásica. Las células tumorales invaden vasos sanguíneos o linfáticos, sobreviven en la circulación, cruzan la barrera de los tejidos y, finalmente, colonizan órganos distantes. Este proceso está influido por características biológicas del tumor y por el microambiente del tejido receptor, lo que explica la variabilidad entre tipos de cáncer y entre pacientes.

Los sitios más frecuentes de metástasis varían según el tipo de tumor, pero suelen incluir el hígado, los pulmones, los huesos y el cerebro. Otros lugares posibles son el peritoneo, las glándulas suprarrenales y los ganglios linfáticos. La presencia de metastasis puede causar síntomas específicos según el órgano afectado, como dolor óseo, disfunción hepática, dificultad respiratoria o alteraciones neurológicas.

El diagnóstico combina diagnóstico por imagen (tomografía computarizada, resonancia magnética, PET-CT) y confirmación histológica mediante biopsia, que también puede proporcionar información molecular para guiar el tratamiento. El manejo de las metastasis es multidisciplinario e suele incluir terapias sistémicas (quimioterapia, terapias dirigidas, hormonoterapia, inmunoterapia) y, cuando es apropiado, tratamientos localizados (cirugía, radioterapia) para control local o alivio de síntomas. El pronóstico varía según el tipo de cáncer, la carga metastásica y la salud general del paciente.