MeibomDrüsen

Meibomdrüsen, auch Meibomsche Drüsen genannt, sind spezialisierte sebaceous Drüsen der Tarsalplatten des oberen und unteren Augenlids. Sie verlaufen in mehreren longitudinalen Reihen innerhalb der Lidplatte und münden mit winzigen Ausführungsgängen nahe dem Lidrand, hinter dem Wimpernsaum. In jedem Lid befinden sich typischerweise mehrere Dutzend Meibomdrüsen.

Anatomie und Sekretion: Jede Drüse besitzt tubulöse, verzweigte Azini, deren holokrine Sekretion als Meibum freigesetzt wird. Das Meibum wird über ductuli an die Lidkante abgegeben und trägt zur Bildung der äußeren Lipidschicht des Tränenfilms bei. Die genaue Anzahl der Drüsen pro Lid variiert, liegt aber üblicherweise im Bereich von einigen Dutzend bis zu vierzig.

Funktion: Das Meibum dient der Stabilisierung des Tränenfilms, indem es die Verdunstung der Tränen reduziert und so das Auge vor Austrocknung schützt. Es sorgt für eine glatte Benetzbarkeit der Augenoberfläche und erleichtert das reibungsarme Blinzeln.

Klinische Relevanz: Eine häufige Erkrankung sind Meibomdrüsenfunktionsstörungen (MGD), die oft mit trockenen Augen einhergehen. Symptome umfassen Brennen, Fremdkörpergefühl und unscharfes Sehen; sichtbare Befunde können Lidrandteleangiektasien, verdickte oder tranparente Sekrete und Meibomdrüsenverlust (Transformierung ersichtlich per Meibographie) sein. Risikofaktoren sind Alter, Rosazea, Umweltfaktoren und Kontaktlinsen.

Diagnose und Behandlung: Die Beurteilung erfolgt durch Augenärztin oder Augenarzt inklusive Meibographie zur Darstellung der Drüsenstruktur. Therapiemöglichkeiten umfassen warme Kompressen, Lidhygiene, Ausdrücken der Drüsen, topische oder systemische Antibiotika mit entzündungshemmender Wirkung (z. B. Tetracycline), Omega-3-Fettsäuren und gegebenenfalls fortgeschrittene Therapien wie LipiFlow oder Lichttherapien. Der Name Meibomdrüsen leitet sich von Heinrich Meibom ab, dem Namenträger der ursprünglichen Beschreibung.