Magnetresonanztomographien

Magnetresonanztomographien (MRT) sind bildgebende Untersuchungen des Körpers, die auf dem Prinzip der Kernspinresonanz beruhen. Sie verwenden ein starkes statisches Magnetfeld, Radiowellen und komplexe Signalauswertung, um körpereigenes Gewebe sichtbar zu machen. Die Technik erzeugt Schnittbilder aus mehreren Ebenen, ohne ionisierende Strahlung.

Aufbau und Funktionsweise: Der MRT-Scanner besteht aus einem supraleitenden Magneten, Gradientenspulen zur räumlichen Codierung und Empfangsspulen. Typische Feldstärken liegen bei 1,5 Tesla oder 3 Tesla; höhere Felder kommen in der Forschung zum Einsatz. Protonsignale richten sich im Magnetfeld aus; kurze RF-Pulses setzen diese aus, danach kehren die Protonen in den Grundzustand zurück und senden Signale, die räumlich kodiert werden, sodass Schnittbilder entstehen. Der Kontrast ergibt sich unter anderem aus T1- und T2-Zeitkontrasten.

Typische Sequenzen umfassen T1-gewichtete, T2-gewichtete und PD-Bilder, sowie FLAIR. Zusätzlich werden Diffusions-gewichtete Bilder (DWI) für frühzeitige Schlaganfall-Diagnostik und Diffusion Tensor Imaging (DTI) für Faserbahnen genutzt; funktionelle MRT (fMRI) misst Gehirnaktivität durch Veränderungen des Blutflusses. Zur Verbesserung bestimmter Befunde können gadoliniumhaltige Kontrastmittel eingesetzt werden; der Einsatz richtet sich nach Nierengesundheit und Fragestellung.

Indikationen und Vorteile: MRT liefert hervorragende Weichteilkontraste und wird in der Neurologie, im Wirbelsäulen- und Bewegungsapparat, in der Bauch- und Beckenbildgebung sowie in der Brust- und Herzbildgebung eingesetzt. Vorteile sind das Fehlen von Ionisierung und die detaillierte Darstellung von Weichteilen; Einschränkungen umfassen längere Untersuchungszeiten, mögliches Lärm- und Klaustrophobie-Erlebnis sowie Kontraindikationen bei bestimmten Implantaten und bei eingeschränkter Nierenfunktion (bei Kontrastmitteln).

Ausblick: Weiterentwicklungen umfassen fortgeschrittene Sequenzen, schnellere Bildgebung, fMRI, DTI und MR-Spektroskopie, die diagnostische Informationen erweitern.