Kärlsjukdomar

Kärlsjukdomar är sjukdomar som drabbar blodkärlen – artärer, vener och lymfkärl – och som påverkar blodflödet i kroppen. De vanligaste är ateroskleros (förkalkning av artärer), som kan leda till kranskärlsjukdom, stroke och perifer artärsjukdom. Andra kärlsjukdomar inkluderar aneurysm (försvagning och utvidgning av en artär), venösa sjukdomar som djup venrombos och venös insufficiens, samt lymfkärlssjukdomar och vasculiter.

Riskfaktorer inkluderar rökning, högt blodtryck, högt LDL-kolesterol, diabetes, övervikt, fysisk inaktivitet och familjefaktorer; äldre ålder ökar också risken. Sjukdomarna uppträder ofta som del av en större kardiovaskulär riskprofil.

Diagnos ställs utifrån symptom och undersökningar: duplex-ultraljud av kärl, CT- eller MR-angio, konventionell arteriografi, samt laboratorieanalyser för riskfaktorer och infektion/autoimmun sjukdom vid vasculit.

Behandlingen syftar till att lindra symtom, förhindra komplikationer och förbättra livskvalitet. Livsstilsförändringar och medicinering med blodtryckssänkande, kolesterolsänkande (statiner) och antitrombotiska läkemedel används beroende på tillstånd. Vid ischemi kan revascularisering ske genom ballong- och stent eller bypass. Aneurysm kräver oftast kirurgisk eller endovaskulär åtgärd. Venösa sjukdomar kan behandlas med kompression, skleroterapi eller endovenös laser, och DVT behandlas med antikoagulantia.

Förebyggande åtgärder fokuserar på riskfaktorhantering och uppföljning. Prognosen varierar beroende på diagnos, tidig tillgång till behandling och hur väl riskfaktorer kontrolleras. Tidig diagnostik och modern behandling har förbättrat utfallet för många kärlsjukdomar.