Knochenmarkphase

Knochenmarkphase bezeichnet in der Hämatopoese den Entwicklungsabschnitt, in dem Blutstammzellen und Vorläuferzellen im Knochenmark verbleiben, um sich zu differenzieren und zu vermehren. In dieser Phase entstehen die Blutzelllinien Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten, wobei die Proliferation und Differenzierung durch das Knochenmarkmilieu gesteuert wird. Wichtige Signale stammen von Stroma-, Endothel- und Immunzellen sowie von Zytokinen wie Stem Cell Factor (SCF), Erythropoietin (EPO) und GM-CSF.

Im Erwachsenenalter liegt der Großteil der Hämatopoese im Knochenmark der langen Knochen und im Brustbein; während der fetalen Entwicklung erfolgt ein Teil der Hämatopoese extramedullär in Leber und Milz. Die Knochenmarkphase schließt an die Reifung der Vorläuferzellen an, die anschließend in das periphere Blut gelangen. Unter Stressbedingungen kann extramedulläre Hämatopoese wieder auftreten.

Klinisch relevant wird der Begriff bei Erkrankungen, die die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen, z. B. aplastische Anämie, Leukämien, Myelodysplastische Syndrome, sowie bei Therapien wie der Knochenmarktransplantation. Diagnostische Methoden umfassen Knochenmarkbiopsie und -aspiration, zytologische Beurteilung, zytogenetische Analysen und Flusszytometrie.

Der Terminus Knochenmarkphase ist in der medizinischen Fachsprache nicht so gebräuchlich wie andere Bezeichnungen; dort spricht man eher von Hämatopoese im Knochenmark oder von der Knochenmarkentwicklung als Teil der Reifung der Blutzellen. Siehe auch: Knochenmark, Hämatopoese, extramedulläre Hämatopoese.