Infusionssetzung

Infusionssetzung bezeichnet die Vorbereitung, Anbringung und Verabreichung von Infusionen über einen venösen Zugang. Ziel ist die sichere Verabreichung von Flüssigkeiten, Medikamenten oder ernährungslösungen. Wichtige Bestandteile sind die Wahl des venösen Zugangs, die Auswahl der Infusionsflüssigkeit, das Infusionsset sowie die Einstellung der Flussrate.

Zugänge und Ausstattung: Der venöse Zugang erfolgt meist über einen peripheren Katheter, in bestimmten Fällen über einen Zentralvenenkatheter. Das Infusionssystem umfasst Beutel oder Flasche, Tropfkammer, Tubing, ggf. einen Filter, eine Sekundärleitung (Piggyback-Infusion) und eine Infusionspumpe oder eine Schwerkraftregelung. Die Infusionslösung wird gemäß ärztlicher Verordnung vorbereitet; der Patient wird identifiziert, der Behälter etikettiert und die Komponenten unter aseptischen Bedingungen zusammengefügt.

Durchführung: Nach dem Einführen des Katheters erfolgt eine Spülung mit physiologischer Kochsalzlösung, die Verbindung zum Infusionssystem, Entlüftung und Fixierung des Schlauchs. Die Flussrate wird entsprechend der Verschreibung eingestellt, oft über eine Infusionspumpe oder durch Schwerkraft geregelt. Die Infusionsstelle wird regelmäßig kontrolliert, und Anzeichen von Komplikationen wie Schmerzen, Rötung, Schwellung oder Unregelmäßigkeiten in der Infusionslösung werden beobachtet.

Arten: Kontinuierliche Infusion, intermittierende Infusion (Bolus- oder Piggyback-Verfahren), parenterale Ernährung, Notfallbolus. Je nach Indikation unterscheiden sich Vorbereitung, Monitoring und Handling.

Sicherheit und Risiken: Risiken umfassen Infektionen, Phlebitis, Infiltrationen, Luftembolien, Volumenüberladung. Maßnahmen umfassen strikte Händehygiene, aseptische Katheterpflege, korrekte Medikationsprüfung, sichere Verbindungen und regelmäßige Überwachung der Vitalzeichen.

Entfernung: Nach Abschluss der Infusion oder Wegfall des Zugangs wird der Katheter entfernt, die Einstichstelle komprimiert und abgedeckt. Der Patient wird überwacht, bis der Zustand stabil bleibt.