Identitätsdiffusion

Identitätsdiffusion ist ein fachsprachlicher Begriff aus der Psychiatrie und Psychologie. Er beschreibt ein gestörtes Ich-Erleben, bei dem eine stabile, kohärente Identität fehlt. Betroffene berichten von einer unscharfen Grenzziehung zwischen Selbst und anderen, wechselnden Selbstbeschreibungen und Schwierigkeiten, die eigene Lebensbiografie in eine konsistente Kontinuität zu ordnen. Daraus ergeben sich oft Unsicherheiten in Werten, Zielen und Verhaltensweisen. Begleitend können Depersonalisation oder Derealisation auftreten; zeitliche oder räumliche Desorientierung kann ebenfalls auftreten.

Klinisch wird Identitätsdiffusion vor allem im Zusammenhang mit der Schizophrenie-Spektrum betrachtet und als Störung des Ich-Erlebens verstanden, die insbesondere in frühen Stadien oder bei schizotypischen Erscheinungen deutlich sein kann. Der Begriff wird in der ICD/DSM nicht als eigenständige Diagnose geführt, sondern als Phänomen, das auf eine zugrunde liegende Störung hinweist. Ähnliche Schwierigkeiten des Identitätsgefühls können auch bei anderen psychischen Erkrankungen vorkommen, weshalb eine sorgfältige Differentialdiagnose erforderlich ist.

Behandlung und Prognose: Die Therapie richtet sich nach der zugrunde liegenden Erkrankung. Bei Schizophrenie-Spektrum-Störungen kommen Antipsychotika, Psychoedukation und psychosoziale Interventionen zum Einsatz. Psychotherapeutische Ansätze können helfen, ein kohärentes Selbstbild zu entwickeln, Grenzziehungen zu stabilisieren und die autobiografische Identität zu festigen. Die Prognose variiert stark und hängt von dem Ausmaß der Beeinträchtigungen sowie dem Behandlungserfolg ab; frühzeitige Interventionen verbessern in der Regel die Ergebnisse.