Hirntumore

Hirntumore bezeichnen abnorme Gewebeneubildungen innerhalb des Gehirns oder in den Hirnhäuten. Sie können gutartig oder bösartig sein und primär aus dem Gehirngewebe entstehen oder als Metastasen anderer Krebserkrankungen ins Gehirn gelangen. Die Beurteilung erfolgt durch Verlauf, Lage und Ausdehnung der Tumoren.

Primäre Hirntumoren entwickeln sich im Hirngewebe selbst, sekundäre Hirntumoren entstehen als Tochtergeschwülste äußerer Krebsarten. Zu den häufigsten primären Hirntumoren zählen Gliome (zum Beispiel Glioblastom, Astrozytome), Meningeome, Akustikusneurinome und Hypophysentumoren. Die Verteilung variiert nach Alter; Kinder erkranken häufiger an bestimmten Subtypen, Erwachsene öfter an anderen.

Die Symptome hängen von Lage und Größe des Tumors ab und entstehen durch Raumforderung, Druckeffekte oder Störung benachbarter Strukturen. Typische Beschwerden sind Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Sehstörungen, Sprach- oder Orientierungsschwierigkeiten sowie Anfälle. Bei Kindern können Entwicklungsverzögerungen oder Verhaltensänderungen auftreten. Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich langsam entwickeln.

Diagnose und Abklärung erfolgen meist mit bildgebenden Verfahren, insbesondere MRT mit Kontrastmittel. CT kann in Notfällen eingesetzt werden. Zur histologischen Bestimmung ist eine Biopsie erforderlich. Ergänzende Untersuchungen wie EEG, Liquoruntersuchungen oder weitere bildgebende Verfahren unterstützen die Einordnung und Behandlung.

Behandlung und Management richten sich nach Typ, Lage und Allgemeinzustand des Patienten. Typische Ansätze sind Operation zur Tumorresektion, Strahlentherapie und Chemotherapie. Bei Gliomen kommen oft kombinierte Therapien zum Einsatz; andere Tumortypen werden je nach Situation unterschiedlich behandelt. Ziel ist symptomlindernd, tumorreduzierend und lebensqualitätserhaltend zu arbeiten.

Prognose und Verlauf variieren stark. Gutartige Tumoren haben oft eine günstige Prognose nach erfolgreicher Entfernung, bösartige Hirntumoren weisen tendenziell eine weniger günstige Entwicklung auf. Die Behandlungsergebnisse hängen von vielen Faktoren ab, einschließlich Tumortyp, Lage und Allgemeinzustand.