HPVInfektionen

HPVInfektionen bezeichnen Infektionen mit dem Humanen Papillomavirus (HPV), einer Gruppe von DNA-Viren, die Haut- und Schleimhäute infizieren. Die Übertragung erfolgt in der Regel durch sexuellen Kontakt, kann aber auch durch engen Hautkontakt erfolgen; selten erfolgt eine Übertragung während der Geburt. Die Mehrzahl der Infektionen verläuft asymptomatisch oder klinisch unauffällig und wird vom Immunsystem innerhalb von Monaten bis Jahren geklärt. Einige HPV-Typen verursachen Warzen, während Hochrisiko-Typen wie HPV 16 und 18 mit der Entstehung von Krebsvorstufen und bestimmten Krebsarten assoziiert sind.

Klinische Manifestationen umfassen Genitalwarzen (Condylomata acuminata), selten respiratorische Papillomatose, sowie intraepitheliale Neoplasien wie Cervical intraepitheliale Neoplasie (CIN) und präkanzeröse Läsionen anderer Genitalorgane. Fortgeschrittene Infektionen können zu Krebsarten wie Gebärmutterhals-, Analkrebs oder oderopharyngealer Krebs beitragen. Die Progression erfolgt meist über Jahre und ist stark von der Immunlage abhängig.

Diagnose und Behandlung richten sich nach Symptomen und Risikoprofil. Zur Prävention gehören HPV-DNA-Tests als Bestandteil von Screenings und die Identifizierung von Hochrisiko-Typen. Die Behandlung zielt auf Symptome, Warzen oder präkanzeröse Läsionen ab; vielen Infektionen gehen spontane Heilungen voraus. Prävention erfolgt vor allem durch Impfungen gegen Hochrisiko-HPV-Typen (neunvalenter Impfstoff, zusätzlich verfügbar sind bivalent und quadrivalent). Ergänzend helfen sichere Sexualpraktiken und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen. Epidemiologisch sind HPVs weltweit verbreitet; die meisten Infektionen heilen spontan ab, Hochrisiko-Typen bleiben häufig bestehen und erhöhen das Krebsrisiko.