Hüfte

Die Hüfte, fachsprachlich Articulatio coxae, bezeichnet die Verbindung zwischen dem Beckengürtel und dem Oberschenkelknochen. Sie ermöglicht freies Bewegen der unteren Extremität und trägt zugleich das Körpergewicht. Anatomisch besteht die Hüfte aus dem Acetabulum des Hüftbeins (Teil des Pelvis) und dem Caput femoris. Die Gelenkkapsel ist fest mit der Gelenkhöhle verbunden; der Labrum acetabuli rahmt die Pfanne und vergrößert die Kontaktfläche.

Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk mit drei Freiheitsgraden: Flexion/Extension, Abduktion/Adduktion und Innen- bzw. Außenrotation. Die Stabilität wird durch eine knorpelige Labrum-Vergrößerung, Gelenkkapsel und drei Hauptbänder gewährleistet: Ligamentum iliofemorale, Ligamentum pubofemorale und Ligamentum ischiofemorale; das Ligamentum teres capitis femoris hat eine eher geringe mechanische Rolle. Die Gelenkpfanne gelingt durch eine geringe Tiefenanordnung im Beckenknochen, was aber durch Muskulatur und Bänder ausgeglichen wird.

Muskelseitig stabilisieren vor allem die Glutealmuskulatur (Maximus, Medius, Minimus), der Musculus iliopsoas, die Adduktoren sowie der Tensor fasciae latae das Gelenk und ermöglichen Bewegungen in allen Richtungen. Die Blutversorgung erfolgt über Äste der Femoralisarterie, insbesondere mediale und laterale Kollateralen, sowie über Gefäße des Beckens. Nervenäste stammen aus dem Plexus lumbosacralis, unter anderem Nervus femoralis, Nervus obturatorius und Äste des N. glutealis.

Klinisch spielt die Hüfte eine zentrale Rolle: Arthrose der Hüfte, Femurkopffraktur, Luxationen und Hüftdysplasie sind häufige Erkrankungen. Diagnostisch werden Röntgenaufnahmen, MRT oder CT genutzt. Behandlungen reichen von Physiotherapie und Schmerztherapie bis zu operativen Eingriffen wie die Hüfttotalendoprothese oder gelenkerhaltende Osteotomien.

Die Entwicklung erfolgt in der Kindheit; Abweichungen wie eine tiefe Pfanne können zu späteren Problemen führen. Insgesamt charakterisiert die Hüfte eine stabile Gelenkpfanne, kräftige Muskulatur und eine hohe Belastbarkeit im aufrechten Gang.