Følelsesnerveproblemer

Følelsesnerveproblemer er en bred betegnelse som ofte brukes om tilstander der sensoriske nerver som fører føleleser, smerte og temperatur fra hud og indre organer, blir skadet eller fungerer unormalt. I medisinsk språk omtales dette ofte som neuropati, spesielt sensorisk neuropati eller polyneuropati. Tilstanden kan være mild og midlertidig eller mer alvorlig og langvarig, og den kan påvirke flere nerver samtidig eller enkelt nerver.

Årsaker til følelsesnerveproblemer varierer. Diabetes mellitus er en av de vanligste årsakene. Andre vanlige faktorer er alkoholmisbruk, vitamin B12-mangel, autoimmune sykdommer, infeksjoner (for eksempel HIV eller Lyme-sykdom), visse medisiner og strålebehandling. Arvelige neuropatier og skader etter traumer kan også være årsaker. Ofte er årsaken sammensatt eller uklar (idig orsak).

Vanlige symptomer inkluderer nummenhet, prikking, brennende eller stikkende smerter i armer og ben, og redusert følelse av berøring eller smerte. Noen opplever hypersensitivitet eller smerter ved berøring (allodyni). Muskelstyrke og koordinasjon kan svikte ved mer omfattende nervebeskjeftelse. Autonome symptomer som blodtrykksendringer, fordøyelsesproblemer og urinveisfunksjon kan også forekomme.

Diagnostikk bygger ofte på pasienthistorie, neurologisk undersøkelse og spesialtester som nerveledningshastighet (NCS), EMG og blodprøver for å avdekke underliggende årsaker. Hudbiopsi kan brukes ved småfibernevropati.

Behandling fokuserer på å behandle underliggende årsak, hvis mulig, samt lindring av symptomer. Dette kan innebære glykemisk kontroll ved diabetes, vitamintilskudd ved mangel, samt medisiner for neuropatisk smerte (for eksempel visse antidepressiva eller antiepileptika). Fysioterapi, ergoterapi og livsstilsendringer er viktige deler av behandlingen. Prognose varierer; noen opplever forbedring med riktig behandling, mens andre har langvarige eller permanente symptomer. Forebygging søker å kontrollere risikofaktorer, unngå alkoholmisbruk og sikre tilstrekkelig næring og skadebeskyttelse.