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Epilepsien

Epilepsien sind chronische neurologische Erkrankungen, die durch eine erhöhte Anfälligkeit für wiederkehrende, unprovozierte Anfälle gekennzeichnet sind. Anfälle resultieren aus abnormer elektrischer Aktivität im Gehirn und können sich als Bewusstseinsstörungen, Krampfanfälle, sensorische oder motorische Ausfälle äußern. Epilepsien umfassen verschiedene Syndrome mit unterschiedlicher Ursache, Schwere und Verlauf.

Ursachen reichen von genetischen Faktoren über strukturelle Hirnerkrankungen bis hin zu erworbenen Ursachen wie Schlaganfall, Kopfverletzungen,

Typische Symptome variieren je nach Anfallstyp. Sie reichen von plötzlichen Bewusstseinsverlusten, Zuckungen oder sensorischen Störungen bis

Die Behandlung zielt darauf ab, Anfälle zu kontrollieren. Erster Behandlungsweg ist Antiepileptika (AEDs), die je nach

Prognose: Viele erreichen Anfallsfreiheit oder gute Kontrolle unter Medikation, doch bleibt ein Teil medikamentös schwer kontrollierbar.

Infektionen
oder
Stoffwechselstörungen.
In
vielen
Fällen
bleibt
die
Ursache
unbekannt
(idiopathisch).
Epilepsien
werden
auch
nach
dem
Ort
der
Ursprungseinheit
des
Anfalls
unterschieden:
fokale
(partielle)
Anfälle,
generalisierte
Anfälle
oder
Mischformen,
wobei
sich
fokale
Anfälle
teils
zu
Generalisation
entwickeln
können.
zu
kurzen
Abwesenheiten.
Die
Diagnose
beruht
auf
Anamnese,
Video-EEG-Monitoring,
Elektroenzephalografie
und
Bildgebung
wie
MRT;
Blutuntersuchungen
klären
Stoffwechsel-
oder
infektiöse
Ursachen.
Eine
Abgrenzung
zu
anderen
Bewusstseinsstörungen
ist
wichtig.
Syndrom
und
Begleiterkrankungen
individuell
gewählt
werden.
Bei
refraktären
Epilepsien
kommen
Optionen
wie
Epilepsie-Chirurgie,
Vagusnervstimulation
(VNS)
oder
responsive
Neurostimulation
(RNS)
sowie
eine
ketogene
Diät
in
Betracht.
Lebensstilmanagement,
regelmäßige
Nachsorge
und
Aufklärung
von
Betroffenen
und
Angehörigen
sind
entscheidend.
Seltene,
aber
relevante
Risiken
umfassen
SUDEP
(plötzlicher
Tod
bei
Epilepsie).
Epilepsien
betreffen
alle
Altersgruppen;
das
Management
umfasst
medizinische,
soziale
und
sicherheitsrelevante
Aspekte,
einschließlich
Fahr-
und
Schwangerschaftsberatung.