Dosierungsschema

Dosierungsschema bezeichnet in der Pharmazie und Medizin eine planmäßige Festlegung der Verabreichung eines Arzneimittels. Es definiert, wie viel Dosis in welchem Zeitraum verabreicht wird, in welcher Dar form (oral, intravenös, lokal etc.), wie oft eine Gabe erfolgt und über welchen Zeitraum die Behandlung dauert. Ziel ist es, eine therapeutische Exposition zu erreichen und gleichzeitig das Risiko von Nebenwirkungen und Toxizität zu minimieren. Dosierungsschemata können allgemeine Richtlinien oder patientenindividuelle Anpassungen umfassen und dienen der Standardisierung von Behandlungsabläufen sowie der Orientierung für Ärztinnen, Apotheker und Pflegende.

Typische Bestandteile eines Dosierungsschemas sind Start- bzw. Lade-Dosen, Erhaltungsdosen, das Intervall zwischen den Gaben, die Gesamtdauer der Behandlung sowie gegebenenfalls Behandlungszyklen. Ergänzend können Dosisanpassungen vorgesehen sein, zum Beispiel bei Veränderungen der Nieren- oder Leberfunktion, bei Kindern oder älteren Patientinnen und Patienten, sowie bei Begleiterkrankungen oder Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. In vielen Fällen erfolgt eine Titration oder schrittweise Erhöhung bzw. Verringerung der Dosis bis zum Erreichen eines Ziels.

Entstehung und Anwendung: Dosierungsschemata werden aus klinischen Leitlinien, pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Daten, Studienergebnissen und individuellen Patientendaten abgeleitet. Sie finden breite Anwendung in Bereichen wie Antibiotikatherapie, Chemotherapie, Schmerztherapie und Immuntherapie. In der Praxis werden sie dokumentiert, zum Beispiel im Medikationsplan, und regelmäßig angepasst, um Sicherheit, Wirksamkeit und Therapietreue zu gewährleisten.

Wichtige Aspekte umfassen neben Wirksamkeit und Verträglichkeit auch die sichere Umsetzung, klare Kommunikation mit dem Behandlungsteam und die Berücksichtigung von Patient*innenpräferenzen, Alter, Gewicht sowie funktionellen Organparametern.