Computertomographien

Computertomographien, kurz CT, sind bildgebende Untersuchungen, die Querschnittsbilder des Körpers erzeugen. Das Verfahren nutzt eine rotierende Röntgenanordnung um den Patienten und eine Reihe von Detektoren, deren gemessene Strahlung vom Computer zu Schnittbildern rekonstruiert wird. Moderne Systeme arbeiten als Spiral- oder Multislice-CT, wobei mehrere Detektorschichten gleichzeitig Daten erfassen und ein kontinuierlicher Spiralpfad entsteht. Die Rekonstruktion erfolgt mit Algorithmen wie gefilterter Rückprojektion oder iterativen Verfahren; die Bilder werden in Hounsfield-Einheiten dargestellt, die die Dichte von Geweben widerspiegeln.

CT kommt in vielen Bereichen der Medizin zum Einsatz. Typische Anwendungsfelder sind die Notfalldiagnostik bei Kopfverletzungen oder Schlaganfall, Untersuchungen von Brustkorb, Abdomen und Becken, Tumordiagnostik und Therapieverplanung, CT-Angiografie zur Darstellung von Gefäßen sowie CT-gestützte Interventionen. Zu den Vorteilen zählen schnelle Durchführung, gute Übersicht über Knochenstrukturen und die Möglichkeit, dreidimensionale Ansichten in verschiedenen Ebenen zu erzeugen. Einschränkungen betreffen die Strahlenbelastung, die je nach Untersuchung höher ist als bei konventionellen Röntgenaufnahmen, sowie die Abhängigkeit von Kontrastmitteln und Artefakten bei Metallimplantaten. Zur Abklärung von Weichteilen werden häufig iodhaltige Kontrastmittel eingesetzt; bei Nierenschäden oder Kontrastmittelunverträglichkeiten müssen Risiko und Nutzen abgewogen werden.

Historisch wurde die Computertomographie in den 1970er Jahren von Godfrey Hounsfield und Allan Cormack entwickelt; 1979 erhielten sie den Nobelpreis. In der Gegenwart ist CT eine Standardtechnik in Kliniken und wird stetig weiterentwickelt, etwa durch Dual-Energy- oder iterative Rekonstruktionsmethoden.